脑积水是不是一定要手术冶疗

我去医院做MRI检查:颅内两侧大脑实质和小脑形态、大小正常，双侧额叶、侧脑室体旁、左颞顶叶见点片状等T1长T2信号影，FLAIR序列为高信号，DWI序列为等信号，增强后未见明显异常强化，双侧脑室，三脑室扩大，四脑室未见明显扩大，中脑导水管狭窄，中线结构无移位。鼻穿窦区未见明显偏曲，双侧下鼻甲肥大。意见:1.双侧额叶，侧脑室体旁，左颞顶叶多缺血灶。2.中脑导水管狭窄，伴幕上脑积水，3.双侧下鼻甲肥大。4.M