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鲍温病好治疗么

鲍温病好治疗么我最好的朋友小刘,据朋友小张说得了鲍温病,我从来没听说过这么怪异的病,故而也不知道这病是什么病,看到我坚强的朋友躺在病床上,我有一种说不出的滋味,所以来这里咨询一下专家鲍温病好治么?
提问时间:2020-07-19
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  • 韦方丽
    韦方丽 副主任医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 皮肤性病科

    【概述】鲍温病是一种皮肤原位癌,好发于40岁以上患者,男性多于女性。长期日光照射可能是重要诱发因素,有些患者和接触砷有关。

    其他如长期接触煤焦油、病毒感染、摩擦或损伤都可为诱因。本病早期诊断,及时手术切除是治疗之关键【可疑释疑】表皮:是皮肤的浅层结构,由复层扁平上皮构成。

    从基底层到表面可分为五层,即基底层、棘层、颗粒层、透明层和角质层【临床表现】1.皮损单发或多发,初起为红色丘疹,逐渐扩大或互相融合,外形不规则稍隆起的斑块,表面有鳞屑或痂;

    2.强行剥离痂皮露出颗粒状或乳头状湿润面,可形成溃疡;3.皮损好发于躯干、四肢或面部,发生于龟头、女阴、肛门或口腔的损害,称增殖性红斑;

    4.约10%的患者可发展为鳞癌,或合并内脏肿瘤,少数或区域淋巴结转移【辅助检查】1.单纯鲍温病,检查主要以血液常规检查,尿常规检查为主;

    2.疑有内脏恶性肿瘤者,检查可选用血液流变指标检测、肝脏、胆道系统和脾的超声检查和组织病理检查【诊断依据】1.40岁以后,日光暴露部位或非暴露部位出现上述改变的皮损病程慢性,进展缓慢;

    2.生活或工作环境有接触含砷物质的可能性;3.组织病理:表皮细胞排列紊乱、形态不典型,可见瘤巨细胞、异常分裂和个别角化不良细胞【治疗方案】1.首选手术治疗(Mohs手术效果最好);

    2.皮损较小,可用冷冻治疗;3.不宜采取手术治疗的患者和部位可行浅层X线治疗;4.局部化疗,适于老年患者或不宜手术的部位,常用5%5-氟尿嘧啶软膏外用。

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