生牙又名额外牙,是恒牙中额外多出的牙齿,其目可1~2或3~4不等形状多呈圆柱形或圆锥形,也有近似正常牙形者.多生牙发生于牙弓的任何部位,但多数位于上中切牙之间或在其腭侧.它先于上中切牙萌出,故而影响了恒牙的正常排列.有的额外牙埋藏在上颌骨中而不萌出.萌出者应及早拔除,空余的间隙需关闭.上中切牙区的额外牙,若在中切牙未萌出拔除,般可以防止上中切牙错位.否则将萌出在中切牙之间或腭侧,造成前牙拥挤,上中切牙向唇移位畸形或中切牙间有较宽间隙等.额外牙拔除后,如不能自行关闭间隙,可用活动矫治器帮助其关闭.指导意见建议您到牙科医院做个牙齿手术手术方法少部分需从唇侧进路的病例,我们采取保留龈乳头的”型切口或弧形切口,如果高位切口损伤了唇系带,则应该在术后修复.大部分上颌埋伏多生牙均需从腭侧进路手术,我们采取在腭侧区距龈缘5mm处弧形切口;
如果多生牙埋伏于恒牙根尖区,我们采取在腭中前1/3处作舌形切口.所有切口均全层切开并翻起粘骨膜瓣,用锅轮机开窗去骨,暴露多生牙,然后用牙挺挺出.如果多生牙形态长,则可涡轮机将其冠根分开后取出,可尽量减少去骨量如果见上颌埋伏多生牙有囊变,则应完整取出囊膜,并用石炭酸烧灼,用生理盐水反复冲洗后放入造骨粉或明胶海绵,压迫片刻后严密缝合。
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