蜂蛰伤是由蜜蜂、黄蜂等蜂尾的蜂毒刺刺蜇所致,蜂毒之主要成分为蚁酸,也含有作用于神经系统的毒素。一般只在蜇伤的部位出现红肿、疼痛、数小时后可自行消退。如果蜂蜇伤比较严重的,可出现头晕、恶心、呕吐,休克、昏迷甚至死亡。
被蜜蜂螫时,为了减轻疼痛,避免发生中毒现象,可以在伤口部位,先把硬刺取出,如果伤口是在四肢,可以用绳子在伤口上方绑紧,防止毒液顺着血流流到别处,然后再用手或其他器具,将毒液从伤口挤出,等流出部分血水后,松开绳子,用浓肥皂水或碱水涂抹伤口,或是用氨水,小苏打水清洗伤口也可以,让酸性的毒液,被碱性液体所中和,这样伤口的症状就能稍微减轻了,一旦被虎头蜂,毒蝎或其他毒虫螫伤,也可先用这种方法作紧急处理,然后再送医治疗,才是安全且正确的方法。
被蜂类蛰伤。各种蜂的蜂尾均生有毒刺,并与毒腺相连,被蜂刺蜇时,毒腺中毒液通过毒刺注入人体而致伤。
1.局部表现
螫伤部位红肿,中央可见小黑点,多为刺伤点或毒刺存留部位,周围可有丹毒或荨麻疹样改变。
2.全身症状
一般不甚明显,但被群蜂多处螫伤时症状较重,可出现头晕,头痛,寒战,发热,气喘,心率增快,血压下降甚至休克,昏迷等。
本病仅需要结合病史即能确诊,无需特殊鉴别。要与其它虫咬皮炎鉴别。常引起本病的节肢动物为蚊、蚤、螨、臭虫等。湿热季节多见。皮损为黄豆至花生米略呈梭形的红色水肿性斑丘疹。似风团样,中心可有水疱,部分高度敏感者可出现紧张性大疱。皮疹多成批出现,群集而较少融合。皮损以四肢、腰背、臀部为多见。
一、被蜂蜇伤的处理方法:
被蜜蜂螫时,为了减轻疼痛、避免发生中毒现象,可以在伤口部位,先把硬刺取出。如果伤口是在四肢,可以用绳子在伤口上方绑紧,防止毒液顺着血流流到别处,然后再用手或其他器具,将毒液从伤口挤出,等流出部分血水后,松开绳子,用浓肥皂水或碱水涂抹伤口,或是用氨水、小苏打水清洗伤口也可以,让酸性的毒液,被碱性液体所中和,这样伤口的症状就能稍微减轻了。一旦被虎头蜂、毒蝎或其他毒虫螫伤,也可先用这种方法作紧急处理,然后再送医治疗,才是安全且正确的方法。
二、严重蜂蜇伤的处理办法
由全身症状者,根据病情予以不同处理。症状轻者对症治疗或输液,10%葡萄糖酸钙静脉注射,或口服蛇药;过敏反映着,应迅速用肾上腺皮质素、抗组织胺药;发生血红蛋白尿者,应用碱性药物碱化药液,并适当补液量以增大尿量,并可采用20%甘露醇等以利尿;如以少尿或无尿,则安急性肾功能衰竭处理,对休克者要积极抢救;对群峰蛰伤或伤口感染者,应加用抗菌药物。
蜂螫伤西医治疗
药物治疗:
1.螫伤后立即设法拔除毒刺。局部可用肥皂水、10%氨水或5%小苏打水冲洗。
2.伤口周围外敷南通蛇药。
3.用0.25%~0.5%普鲁卡因行伤口周围封闭。
4.重症者住院治疗,依病情使用
抗组织胺药物。过敏反应明显者可使用肾上腺毒或10%葡萄糖酸钙等。
5.适当使用止痛、镇静剂。
蜂螫伤中医治疗
中药治疗:
局部症状较重者可采用火罐拔毒和局部封闭疗法,并予以止痛剂或用抗组织胺药。也可根据当地药源选用中草药外敷,如解岗松、瓦松也甘草、大青叶加薄荷叶、两面针皮加单根木根、三亚苦叶、半边莲、紫花地丁等,可任选一种捣烂外敷。也可用蛇药片加水少许研成糊状外敷。
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