疣

疣（wart）是由病毒引起的一种皮肤表面赘生物，其病各首见与《内经》。多见于儿童及青年，潜伏期为1～3个月，能自身接扩散。病毒存在于棘层细胞中，可促使细胞增生，形成疣状损害。常见的有寻常疣、扁干疣，传染性软疣、尖锐湿疣等。中医学称之为疣目，鼠乳、枯筋箭、千日疮，痂疮、悔气疮，俗称“瘊子”或“坚头肉”。

现代医学认为，疣为病毒性皮肤病，寻常疣，扁平疣，尖锐湿疣均由乳头瘤病毒引起，三者都有表皮角化过度，棘层肥厚，皮突延长等病理改变，传染性软疣是由传染性软疣病毒（属痘类病毒）引起，表皮细胞内含有软化疣小体和发生变性是其特征。

疣是人类乳头状瘤病毒(HPV)感染引起，可通过直接或间接接触传播，外伤或皮肤破损对HPV感染也是一个重要的因素。疣的病程与机体免疫有重要的关系。疣在相对健康人群长期不消退的机制目前尚未清楚，可能与局部或全身的免疫功能低下或产生免疫耐受有关。

中医学认为，本病系阴血不足，肝失荣养，气血不和，血枯生燥，筋气外发于肌肤，或风毒之邪侵袭，阻于经络，凝聚肌肤而成。

皮疹为粟粒至高梁米大小的扁平丘疹，为圆形、椭圆形或多角形，边界清楚，表面光滑，呈淡褐色、黄褐色或正常肝色。常对称发生于颜面、手背、前臂等部位，呈散在或密集分布，可因抓搔而发生自身接种。偶感轻度搔痒。

扁平疣呈米粒及芝麻大扁平隆起的损害，表面光滑，色浅褐或正常皮色。

传染性软疣初起为米粒大，半球形丘疹，中心有小白点，逐渐增至如绿豆大，境界明显，质硬，中心凹陷似脐窝，呈灰白，乳白，微红或正常皮色，表面光滑，损害数目不定，少数散在，或数个簇集，不想融合，可挤出白色乳酪样物。

寻常疣初起为米粒大小，微黄色角化性丘疹，中央可见一针头小红点，逐渐增至绿豆大小，圆形或多角形乳头状隆起，境界明显，质硬，表面粗糙呈刺状，灰白，污染或污褐色，初发常为1个，长期不变或不断增多，邻近者互相融合，有时可自身接种。

诊断

根据临床表现，结合病理检查，邓可确诊，但应与增殖型肛门结核，生殖器癌，生殖器鲍文样丘疹病相鉴别。

鉴别诊断

传染性软疣与尖锐湿疣鉴别要点是：

①传染性软疣主要为乳白色丘疹，表面光滑，中央呈脐凹状，可挤出软疣小体；尖锐湿疣丘疹型表面欠光滑，棕色和黑褐色，无脐凹状特征，也不能挤出软疣小体等物。

②传染性软疣醋酸试验阴性，尖锐湿疣醋酸试验为阳性。

③组织病理学检查特征，见前述。

疣西医治疗

(一)内服病毒灵0.2g，一日三次。

(二)左旋咪唑，50mg，一日三次，每周中连服三次，隔11天再进行一次。

(三)聚肌胞注射液，2ml，肌肉注射，一日三次，或维生素B12，100～500ug肌肉注射，一日三次。

(四)擦皮术：用药物涂患处，再用擦皮机在皮损处磨擦，一日三次，五次为一疗程。

疣中医治疗

治疣汤(桃仁、红花、熟地、归尾、赤芍，川芎、白术、首乌、甘草，板兰根、夏枯草，每日剂，6~8剂一疗程)。

消疣冲剂(苡米仁、板兰根、甘草、党参、黄芪、加入白糖、制成冲剂、15g一包，每日包)。

(仅供参考，详细请询问医生)