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中暑痉挛

概述

因过多的液体摄入但不补充钠所致的体力活动诱发的横纹肌痉挛,在高温(>38℃)环境下,当出汗过多液体丢失而仅仅补充水时,体力活动后可发生中暑痉挛,该结果是钠,偶尔钾和镁的相对丢失之故。中暑痉挛常见于体力劳动者(如机房人员,炼钢工人,矿工),穿防寒衣过度的登山或滑雪者,网球运动员和其他周末运动员,以及不适应热和干燥气候的人,后者蒸发快而使过多的出汗几乎不被发觉。起病常突然,首先四肢肌肉受累,剧烈疼痛和腕足痉挛而使手足无法活动,常常是发作性的,痉挛性肌肉感觉呈硬结状,若痉挛仅累及腹肌,疼痛可类似急腹症,生命体征通常正常,皮肤可干热或凉而粘腻,主要取决于湿度。

病因
阳光直接暴晒(35%):

农业及露天作业时,受阳光直接暴晒,再加上大地受阳光的暴晒,使大气温度再度升高使人的脑膜充血,大脑皮层缺血而引起中暑,空气中湿度的增强易诱发中暑。

人群拥挤集中(20%):

在公共场所,家族中,人群拥挤集中,产热集中,散热困难, 中暑痉挛为各部骨骼肌肉发生疼痛性收缩 皮肤潮湿寒冷 全身抽搐,体温正常或稍增高。可能出现中暑痉挛。

高温作业(25%):

乃因暴露于热环境下 身体所散发之汗液中之盐份损耗过多所致,在高温作业的车间工作,如果再加上通风差,则极易发生中暑。

检查

起病常突然,首先四肢肌肉受累,剧烈疼痛和腕足痉挛而使手足无法活动,常常是发作性的,痉挛性肌肉感觉呈硬结状,若痉挛仅累及腹肌,疼痛可类似急腹症,生命体征通常正常,皮肤可干热或凉而粘腻,主要取决于湿度。

诊断

中暑痉挛伴腹痛要与各种急腹症相鉴别。

中暑痉挛引起的腹肌疼痛,同时也可伴有其他地方的肌肉痉挛疼痛,但是症状在中暑症状缓解后会自行消失,症状轻,消失快,预后良好。

急腹症是腹部急性疾患的总称。常见的急腹症包括:急性阑尾炎、溃疡病急性穿孔、急性肠梗阻、急性胆道感染及胆石症、急性胰腺炎、腹部外伤、泌尿系结石及子宫外孕破裂等。发病急、病情重、变化快,病情复杂特点,常涉及内、外、妇、儿等多学科。而且不随着中暑症状的缓解而消失。

预防

中暑痉挛西医治疗

要知道中暑痉挛通常是可以预防的。在大多数情况下,只要饮含氯化钠的液体或吃含氯化钠的食物,能预防和很快缓解中暑痉挛。氯化钠片剂常可用于预防,但可能引起对胃的刺激,过量时可导致水肿,所以不鼓励服用这类片剂。若病人不能吃或饮,需用0.9%氯化钠溶液静脉滴注。

中暑痉挛中医治疗

当前疾病暂无相关疗法。

(以上提供资料及其内容仅供参考,详细需要咨询医生。)

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