喉气管瘢痕性狭窄

喉气管瘢痕性狭窄（cicatricial stenosis of larynx and trachea）是指喉和/或气管腔由于腔内瘢痕增生使气道变窄，其主要生理功能发生障碍的一种病理状态。是慢性喉气管阻塞的一种常见病，多由外伤引起。

本病应和先天性声门下狭窄鉴别，喉气管瘢痕性狭窄患者主要是呼吸困难，声嘶和喘鸣。间接喉镜下可见喉腔变形，声带标志不清，瘢痕增生或粘连，活动受限或完全固定，X线侧位片，断层片或CT明确狭窄的部位，程度，范围，有无软骨支架缺损，移位，对于指导手术有重要意义。

（一）喉外伤：常见于喉部挫伤，挤压，切割伤，火器伤，化学性烧伤等。

（二）医源性损伤：如气管切开，插管性损伤，带气囊插管人工呼吸。

（三）喉部手术后遗症：各种半喉切除术，声带肿瘤手术。

（四）颈部肿瘤手术：甲状腺切除术损伤双侧喉返神经，虽不嘱瘢痕性狭窄，但治疗上有相似之处。

患者主要是呼吸困难，声嘶和喘鸣。

诊断

根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断。

鉴别诊断

和先天性声门下狭窄鉴别，喉气管瘢痕性狭窄患者主要是呼吸困难，声嘶和喘鸣。

喉气管瘢痕性狭窄西医治疗

喉气管狭窄的治疗非常棘手，常被称为顽固性喉狭窄，不只治疗困难，而且时间较长。

1、气管切开：主要是解决患者的呼吸困难，并非是根本治疗。

2、扩张疗法：即经口腔在直达喉镜下或经气管切口逆行向上，用不同型号的扩张子逐步扩张狭窄部位，一般7-10天扩张一次。扩张法仅适用于狭窄程度较轻，无软骨支架变形，移位或缺损者。

喉气管瘢痕性狭窄中医治疗

当前疾病暂无相关疗法。

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