铋中毒

铋中毒（bismuthpoisoning）大多由于医治腹泻时应用多量次硝酸铋所引起。病儿可有恶心、呕吐、流涎，舌及咽喉部疼痛，腹痛、腹泻，粪便黑色，并带有血液，还有皮肤、粘膜出血，头痛，痉挛等。铋中毒常因治疗腹泻时过量服用次硝酸铋所引起，多见于儿童。中毒后应催吐、洗胃，用盐类泻剂导泻，内服牛乳或蛋清等，同时选用二巯基丙磺酸钠等治疗。

小儿口服次硝酸铋的致死量约为3～5g。静脉或肌注可溶性铋盐过量可以导致急性中毒。不溶性铋盐（如次碳酸铋等）常为治疗胃肠道疾病的内服药物或外用制剂，虽然被吸收量很少，但若大量或长期应用亦可导致铋中毒。哺乳期妇女由于乳头破裂而多次涂拭鱼肝油铋剂，婴儿可因吮入多量引起中毒。

急性中毒主要由于经口进入，病儿可有恶心，呕吐，流涎，舌及咽喉部疼痛，腹痛，腹泻，粪便黑色，并带有血液，还有皮肤，粘膜出血，头痛，痉挛等，由于肝，肾损害，可致肝大，黄疸，尿内出现蛋白及管型，甚至发生急性肝，肾功能衰竭，应用大量次硝酸铋，可同时出现亚硝酸盐中毒的症状，如头昏，面红，脉速，胸部压迫感，呼吸困难，以及由于高铁血红蛋白血症引起的紫绀；重症由于心，血管麻痹，可以发生血压降低，休克等。

根据吸入较高铋的接触史，急性发生的中枢神经损害的症状和体征，结合血液COHb及时测定的结果，按照中国诊断标准（GB8781-88），可作出铋中毒诊断，职业性铋中毒多为意外事故，接触史比较明确，疑有生活性中毒者，应询问发病时的环境情况，如炉火烟囱有无通风不良或外漏现象及同室其他人有无同样症状。
 

铋中毒西医治疗
药物治疗：口服中毒者，催吐后立即洗胃，并用盐类泻剂导泻，以后内服牛乳或蛋清等，同时选用二巯基丁二酸钠、二巯基丙磺酸钠或二巯基丙醇等(剂量同汞中毒)。亦可由静脉注射10%硫代硫酸钠溶液。因高铁血红蛋白形成而出现青紫时，可用美蓝及维生素C治疗。血压下降可用阿拉明等静滴，如有过敏反应，可用抗组织胺药或肾上腺皮质激素等。其它为对症处理。
铋中毒中医治疗
当前疾病暂无相关疗法。 (仅供参考，详细请询问医生)