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灼痛

概述

灼痛是由于周围神经不完全性损伤引起的局部皮肤表面剧烈而持久的烧灼感觉,Postts在18世纪晚期首先论述了外伤引起本病的报道。Mitehell在1972年确定了“灼痛”这个名词。整个病程是持续的,往往上肢较下肢常见,多见于正中神经及坐骨神经损伤,约50%的患者痛一开始位于损伤的部位,以后可局限于患侧神经的分布区域。

病因
神经损伤(30%):

在较大的神经损伤,灼痛的早期发病率约占20%,但仅5%的患者病期较长。是由于受损害的神经含有大量的交感神经纤维或受损伤的神经传导性尚未完全破坏,或由于外伤使血管毒性物质释放到神经末梢及丘脑受到过度的刺激所致。

检查

整个病程是持续的,往往上肢较下肢常见,多见于正中神经及坐骨神经损伤,约50%的患者痛一开始位于损伤的部位,以后可局限于患侧神经的分布区域,表现为烧灼痛,感觉过敏及营养障碍,疼痛通常在损伤后1~2周开始,多发生在伤肢的远端部分,以指端,手掌或足底为剧,呈自发的剧烈的持续性烧灼样疼痛,可因轻微的刺激或情绪激动而加剧,并且可伴有血管舒缩变化的改变,可出现患肢皮肤充血或苍白,发热,发亮,变薄及出汗,指甲生长快并压痛,变形,常由于指尖疼痛而致使甲沟弯曲,关节强直,不灵活及肿胀,骨骼脱钙,肌肉萎缩。

 

诊断

根据病史,排除中枢神经系统疾患以后,诊断不难。中枢神经系统由脑和脊髓的组成(脑和脊髓是各种反射弧的中枢部分)是人体神经系统的最主体部分。中枢神经系统接受全身各处的传入信息,经它整合加工后成为协调的运动性传出,或者储存在中枢神经系统内成为学习、记忆的神经基础。人类的思维活动也是中枢神经系统的功能。

一般不会与其他疾病混淆。

预防

灼痛西医治疗

1、药物治疗:早期患者可考虑内科疗法,口服苯妥英钠、镇痛剂。亦可给予普鲁卡因静脉封闭及维生素B1肌内注射。

2、局部治疗:局部按摩、电疗都可应用。

3、手术治疗:如以上方法均无效可做交感神经节切除术。

预后

整个病程是持续的,可由于指尖疼痛而致使甲沟弯曲。关节强直,不灵活及肿胀。骨骼脱钙,肌肉萎缩。

灼痛中医治疗

当前疾病暂无相关疗法。

(以上提供资料及其内容仅供参考,详细需要咨询医生。)

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