多毛状小阴唇

多毛状小阴唇(hairy nymphae)又称女阴假性湿疣(pseudocondyloma of vulae)，女阴乳头状多毛症(hirsuties papillaris vulvae)，女阴多毛状乳头瘤(hirsutoid papilloma of vulvae)。多毛状小阴唇是指在女性小阴唇的内侧有淡红色的丘疹，1-2mm大小，呈多发性，聚集性，颗粒状，融合成片，左右对称分布;另一种表现是有绒毛状突起，犹如地毯绒毛。

(一)发病原因
病因尚不明确，又认为与阴茎珍珠疹是类似疾病，属于异常化生，亦有认为是念珠菌感染，亦可能与长期慢性非特异性刺激有关，均未能确定。
(二)发病机制
发病机制还不清楚，有人认为属于异常化生，或长期慢性非特异性刺激有关。

1.对称分布于双侧小阴唇内侧，少数亦可累及阴道前庭，处女膜，尿道口或阴道口。
2.损害为针头至粟米大小正常黏膜色或淡红色小丘疹，性质柔软，密集如鱼子状，但不融合，亦可有柔软丝状，乳头状及息肉状者，表面光滑，无角化亦无根蒂，缺乏自觉症状或有轻重不等痒感，5%醋酸溶液涂布不发白。
3.本病有自限性，可长期无变化。
4.好发于20～40岁性活跃期的已，未婚女性，可无性乱史，已婚妇女患者常有白带过多史。
 

诊断
根据临床表现，皮损特点，组织病理特征性即可诊断。
鉴别诊断
主要与尖锐湿疣鉴别，尖锐湿疣患者常有性乱史，损害呈乳白色，常增大如菜花状，多有根蒂，表面有恶臭，触之易出血，5%醋酸液涂布呈白色，组织病理有明显角化过度及广泛角化不全，棘层上部可见凹空细胞，电镜下观察可见病毒颗粒。

多毛状小阴唇西医治疗
多毛状小阴唇一般无自觉症状。多见于青年妇女，未婚和已婚均可发生，发病年龄主要在18-40岁之间，发病率为16%-18%左右。常出现蛋清样白带，外阴偶有痒感。其病因尚且不清，有人提出与霉菌的感染有关;也有人认为与外阴的长期慢性非特异性刺激或摩擦导致的腺体增生有关。多毛状小阴唇为良性，有自限性，无需治疗。激光治疗易致瘢痕，以不用为宜。
多毛状小阴唇中医治疗　　
除湿止痒。因湿邪是湿疹的重要病因，故白藓皮、苦参、地肤子三药，为湿疹止痒的常用要药。白藓皮、苦参，既可祛风化湿，又有清热解毒之功，为治湿疹、止痒、抗感染的良药。地肤子苦寒降泄，既能通淋利小便，又能解毒利湿。另外，除湿之时，要注意健脾，脾健则湿易化，常用的健脾祛湿药有薏苡仁、茯苓皮、白术、扁豆等。祛风止痒。中医论“痒”，多离不开“风”邪，故止痒也常从“风”论治。但对阴伤血燥生风之慢性湿疹，当慎用辛温疏风解表中药，以免辛温之品助血燥之风而加重病情，若欲祛风止痒，可用辛凉解表之薄荷、蝉蜕等。即使外观皮损像神经性皮炎的慢性湿疹，也不可滥用辛温表散之药，否则常会引起湿疹急性发作。中医认为，“祛风先行血，血行风自灭”，故祛风止痒，应酌伍养血、活血药。
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