肠气肿综合征

肠气肿(Duvernoy)综合征是指肠道粘膜下或浆膜下有多数大小不等，外观似息肉的小气囊。因此又称为肠气囊肿病、肠囊样积气征，囊性淋巴气肿、腹膜气肿等。

病因：

气囊肿产生原因不清，肠道内气体在腔内压力增加情况下，从溃疡或破溃处沿组织间隙进入肠壁，低毒产气杆菌由肠粘膜进入淋巴管，繁殖产气形成气肿，囊肿外观似息肉或淋巴管瘤，切面呈蜂窝状，囊肿周围有结缔组织，囊肿与肠腔不通。

临床症状较轻，可有下腹疼痛，粘液软便，腹泻并可有气泡，可导致消化道出血，肠梗阻，肠扭转，气腹等。

一、肠道息肉

粘膜慢性炎症引起局部粘膜增生肥厚而形成的粘膜隆起样病变，也可以是腺瘤或错构瘤。主要见于大肠(结肠和直肠)。大肠息肉可以是单个发生，也可以是几个、几十个或者更多发生，多数有蒂，少数是广基的。大多数病例常常没有引人注意的症状，仅在因其他疾病做肠道X射线造影检查、纤维内窥镜检查或在尸体解剖时偶然发现。肠道息肉比较常见，其发生率可随年龄增加而上升。常见的大肠息肉有增生性息肉、炎性息肉、儿童性息肉、腺瘤、乳头状腺瘤。

二、淋巴管瘤

淋巴管瘤是胚胎发育过程中某些部位的原始淋巴囊与淋巴系统隔绝后所发生的肿瘤样畸形，它属先天性的良性错构瘤。淋巴管瘤包括单纯性淋巴管瘤，海绵状淋巴管瘤，囊状淋巴管瘤三类型。90%以上在2岁以内发现。淋巴管瘤男、女发病率大致相同。局限性淋巴管瘤手术后预后良好，很少复发。弥漫性淋巴管瘤边界不清，难以完全切除，常多次复发。肢体的橡皮肿样改变治疗效果较差，但淋巴管瘤不会发生恶变。

三、肠道肿瘤

患者临床常表现为贫血、消瘦、大便次数增多，变形，并有粘液血便。有时出现腹部肿块和肠梗阻症状。好发部位以直肠为主，乙状结肠为次，其他部位较少。

肠气肿综合征西医治疗

治疗有关疾病，可有高压氧疗法。对严重患者或有严重并发症者可行手术切除，但易复发。

一、手术治疗

(1)扭转复位术：将扭转的肠袢按其扭转的相反方向回转复位，还需要解决预防复发的问题。

(2)肠切除术：适用于已有肠坏死的病例，小肠应作一期切除吻合。乙状结肠一般切除坏死肠段后将断端作肠造瘘术，以后再二期手术作肠吻合术，较为安全。

二、非手术治疗：虽有非手术治疗成功的报导，但非手术治疗一旦无效，则需迅速改为手术治疗，以策安全。适应证：

1、全身情况较好，血压、脉搏基本正常的早期肠扭转。

2、无腹膜刺激症状，体征或经初步非手术治疗明显好转者。

3、对年老、体弱、发病超过2日的无绞窄的扭转也可试用。

肠气肿综合征中医治疗

当前疾病暂无相关疗法。

(仅供参考，详细请询问医生)