粉刺样痣(naevus comedoicus)为一种先天皮肤发育异常,其特点为充满角蛋白的许多凹陷(粉刺)呈线状或带状排列。大多发病于10岁以前儿童,皮损好发于而、颈、上臂、胸和腹部。1895年由kofmann首先报告。
发病机制还不清楚,可能与残留的毛囊伴发某型发育异常有关,粉刺样痣可在钝器损伤,带状疱疹,种痘,天花和脓皮病后继发。带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。对此病毒无免疫力的儿童被感染后,发生水痘。部分患者被感染后成为带病毒者而不发生症状。由于病毒具有亲神经性,感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内,当抵抗力低下或劳累、感染、感冒时,病毒可再次生长繁殖,并沿神经纤维移至皮肤,使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症。
扁平苔藓(30%):本病是一种不明原因引起的累及皮肤、毛囊、甲、黏膜的慢性炎症性疾病,多发于中年人,特征性皮疹表现为紫红色多角形扁平丘疹和斑块,好发于手腕、前臂、下肢远端和骶骨前区,患者自觉瘙痒。
环境因素(20%):为一种皮肤发育异常,病因目前尚不明,可能和环境因素、遗传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养等具有一定的相关性。
皮损可发生于出生后到中年期的任何时间,但通常多见于10岁左右,特征性皮损为密集成群排列,轻度高起的丘疹,中央有类似粉刺的黑色角栓,角栓不易除去,皮损呈单侧线状分布,偶亦见双侧分布,或皮损广泛分布者,好发部位为颜面,其次为颈部,躯干和上肢,其他少见的部位包括掌跖,阴茎和头部,可伴发囊肿,脓肿,瘘管和瘢痕,此时称痤疮样痣Naevus acneiformis,此外粉刺样痣可伴发骨骼缺陷,中枢神经系统异常,眼损害和其他皮肤损害如鱼鳞病,疖病,Becker痣,基底细胞癌,小汗腺痣和毛鞘囊肿。
根据临床表现皮损特点,组织病理检查即可诊断。
诊断明确,症状较典型一般不会与其他疾病混淆,但需要注意与其他疾病合并出现的情况。
粉刺样痣西医治疗
除为美容需要和炎症性损害,一般无需治疗。小片皮损可手术切除,皮损广泛者可挤压粉刺除去或用磨削法,亦可外用维A酸霜,试服阿维A酯(依曲替酯)。并发毛囊炎者可口服抗生素,外用红霉素软膏或百多邦软膏。
粉刺样痣中医治疗
当前疾病暂无相关疗法。
(以上提供资料及其内容仅供参考,详细需要咨询医生。)
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