黑布拉痒疹

痒疹(prurigo)是一组急性或慢性炎症性瘙痒性皮肤病，黑布拉痒疹是急性痒症的一种急性型。好发于儿童及幼儿。断奶后的婴幼儿最多，黑布拉痒疹(Hebra’s Prurigo，Prurigo Hebra)、成人痒疹，结节性痒疹，冬令痒疹、妊娠痒疹等，临床上以圆顶丘疹，苔藓样结节和瘙痒为特征的皮肤病。

(一)发病原因

尚不清楚，不同病期的痒疹的原因可能不同，急性痒疹常为昆虫叮咬后之一种过敏反应;亚急性痒疹好发于中老年妇女，多和神经精神因素有关;慢性痒疹则可能为特发性或与许多潜在疾患有关。

(二)发病机制

目前尚不清楚，急性痒疹常因昆虫叮咬后出现过敏反应;亚急性痒疹好发于中老年妇女，多和神经精神因素有关;慢性痒疹则可能为特发性或与许多潜在疾患有关。

1.好发于乳儿及1～2岁婴儿，特别是断乳后婴幼儿。

2.临床上可分两期

(1)早发期：多发于8～10个月或1～2岁时，初发为风团样红斑，或淡红色扁平小丘疹，时隐时现，反复发作，逐渐增多，散漫全身。

(2)成熟期：多发于2～3岁，早发期皮损愈发愈多，形成典型痒疹结节，为米粒至高粱粒大，淡红，褐黄或似正常皮肤的坚硬小结节，可高出皮面或陷于皮内，长期搔抓可出现抓痕，血痂，色素沉着，苔藓化，有可继发湿疹样改变或化脓感染。

3.好发于四肢伸侧，尤其以下肢为著，常伴有腹股沟淋巴结炎，但决不化脓，重者皮损遍布全身，常伴有营养不良，消瘦，贫血及胃肠道功能障碍，患儿烦躁不安。

4.自觉剧痒，反复发作，青春期可缓解或自愈。

5.组织病理：呈一般炎性组织像，无特异改变。

鉴别诊断

1.丘疹性荨麻疹： 早期症状，皮损二者相似，但本病皮疹有中心小疱，坚硬透明，经过较短，不继发苔藓化。

2.慢性湿疹 ：和长期Hebra痒疹的继发损害有相似之处，但本病有急性湿疹病史，皮肤浸润肥厚，倾向湿润，易反复再发，无一定部位，四肢多见于屈侧，无淋巴结肿大，与年龄季节无关。

3.疥疮 ：共同居住者易被传染，蔓延迅速，有指缝，手腕，腰围等特殊好发部位，会阴部典型的疥疮结节，夜间瘙痒剧烈，可查见疥螨。

黑布拉痒疹西医治疗

1.全身治疗：据病情，酌给钙剂，抗组胺剂，B族维生素及维生素A等。

2.局部治疗：原则为止痒、消炎、防止继发感染。可参照皮肤瘙痒症治疗。

黑布拉痒疹中医治疗

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