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结缔组织痣

概述

结缔组织痣(connective tissus nevus)少见,为一种主要由胶原纤维构成的错构瘤,可单独存在,也可与其他疾病伴发,呈获得性或先天性。好发于躯干,最多见于腰骶部,皮损单发,但常多发,后者可呈带状排列。

病因

(一)发病原因

病因不十分清楚,一般认为与遗传、免疫及病毒感染等有一定关系,是多因性疾病。随着免疫学的进展,发现多数结缔组织病均伴有免疫学的异常,如抑制性T细胞功能低下、体液免疫功能亢进,有些结缔组织病有自身抗体存在,故也将这组病归入免疫性疾病或自身免疫性疾病。风湿病学发展后,有人又将结缔组织病概括于风湿病中。虽然这组疾病不太多见,但病情常较严重,有的可影响生命。皮质类固醇激素及免疫抑制剂疗效较好,可缓解病情,但不能根治。

(二)发病机制

发病机制还不清楚。

检查

皮损可为轻度高起,直径1~15cm的斑块,颜色淡黄到橘色,表面类似鲛鱼皮革,好发于躯干,最多见于腰骶部,皮损单发,但常多发,后者可呈带状排列,在Proteus综合征中,结缔组织痣表现为跖部,偶或掌部表面呈大脑状的肿块。

1.获得型结缔组织痣:根据损害的数目和主要的真皮纤维成分,分发疹性胶原瘤,单发性胶原瘤或单发性弹性瘤,临床上不能区分。

2.遗传型结缔组织痣:包括Buschke-Ollendorff综合征中的播散性豆状皮肤纤维化病,家族性皮肤胶原瘤和见于结节性硬化病的所谓胶鱼皮斑,Buschke-Ollendorff综合征为常染色体显性遗传病,可见广泛性真皮丘疹和斑块,非对称性发生在躯干和四肢,弹力纤维增粗,纤维直径显著不一,有些病例锁链素desmosine超过正常的3~7倍,伴发的全身脆弱性骨硬化,临床上无症状,需经X线诊断,可见灶性硬化性密度增高,主要见于长骨,骨盆和手部,家族性皮肤胶原瘤的患者,可在背部出现多数对称性无症状的结节,通常在青少年时发病,结缔组织痣也常与结节性硬化病伴发,可见鲛鱼皮革样斑块,与典型的皮肤损害皮脂腺瘤,甲周纤维瘤和灰白色叶状斑伴发。

 

诊断

根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断,遗传型结缔组织痣 包括Buschke-Ollendorff综合征中的播散性豆状皮肤纤维化病,临床上无症状,需经X线诊断,可见灶性硬化性密度增高,主要见于长骨,骨盆和手部。

这个病一般不会与其他疾病混淆。

预防

结缔组织痣西医治疗

本病一般无需治疗。必要时可用冷冻、激光或手术去除。激光治疗法是用光对不同颜色物体的选择性光热效应,应用不同波长的激光选择性作用于真皮中的黑色素细胞,在不破坏其它皮肤组织的情况下,使色素病变部位被光热力破坏,从而将黑色素清除。

结缔组织痣中医治疗

当前疾病暂无相关疗法。

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