土肥对称性肢端色素沉着症

土肥对称性肢端色素沉着症(symmetrical acropigmentation of Dohi)为对称性散布于手，足背的雀斑样色素沉着及色素减退斑。这种疾病有家族遗传性，容易误诊为白癜风，雀斑。一部分患者伴有口周黑子或者肠道息肉。应该与肠道息肉综合症鉴别。目前治疗采取对症处理，激光，手术均可。

本病属于一种少见的常染色体显性遗传病，可有多种遗传型，与近亲婚配有关，同时也和环境因素、自身免疫因素等多种原因有相关性。

病理

发病机制还不确切。为一种少见的常染色体显性遗传。组织病理学检查：基底层色素颗粒增多，色素减退区则少，真皮中噬色素细胞增多。

起于婴幼儿期，青春期明显，进展缓慢，持续多年，好发于四肢末端，皮疹为点状至扁豆大小的褐斑，不相融合，似雀斑，夏季日晒后颜色加深，轻者仅限于手足，背部;重者可发于面部，前臂，小腿，胸背，腹部等。口腔黏膜亦可发疹，无自觉症状，手足背间杂有网状白斑及色素斑点，男多于女，同一家族有相同患者，有的患儿可于出生后，甲皱襞处或手指远端出现色素脱失。

诊断

根据临床表现，皮损特点，组织病理特征性即可诊断。

鉴别诊断

1.冻疮后继发性色素异常 为反复炎症所致，白斑较黑斑显著，面部无雀斑样皮疹，无遗传特点。

2.着色性干皮病 除色素改变外，还有皮肤的干燥，萎缩，毛细血管扩张及皮肤潮红的表现。

3.网状肢端色素沉着症 四肢末端背侧的雀斑样色素沉着斑，在桡侧部尤其明显且稠密，色素斑较正常皮肤稍凹陷，而与皮沟一致，无色素减退斑，且分布较广。

土肥对称性肢端色素沉着症西医治疗

(一)治疗　　

避免日光暴晒。可用防晒剂，如5%二氧化钛霜。可口服生薏米及维生素E，外涂10%白术醋剂。中年后白斑大部分有色素恢复的现象。　　

(二)预后　　

中年后白斑大部分有色素恢复的现象。

土肥对称性肢端色素沉着症中医治疗

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