疣状角化不良病

疣状角化不良瘤是一种少见的皮肤良性肿瘤，又称为孤立性毛囊角化病，其组织学特征为局部棘层松解和角化不良。根据本病的组织节后可分为3种类型：杯状、囊状、结节状。同一患者也可能同时出现一种以上上述症状。

(一)发病原因

病因目前尚不明，有人认为本病为单发性Darier病。

(二)发病机制

口腔损害可继发于刺激和外伤，烟草和其他化学性致癌物质与口腔损害的发生可能有关，皮肤损害发生于曝光区，可能与长期紫外线照射有关，亦有人怀疑本病像天疱疮一样，可能存在有引起棘层松解的循环抗体。

皮损主要发生于颜面，头，颈和腋窝，偶见于口腔，在40～50岁开始发病，男多于女，皮损为肉色到褐色丘疹，边缘光滑卷曲，中央呈角化过度性角栓，损害中可排出有臭味的乳酪样物质，皮损通常呈单发性，亦有报告多发性者，可发生瘙痒和出血，但大多无主观症状，临床上诊断困难，尚无恶变的报告，口腔损害罕见，类似皮肤损害，损害通常不疼痛，发生于受外伤形成的角质化黏膜上，为小的丘疹和结节，中央呈火山口状，可呈乳头瘤样外观，颜色为肉色到白色。

根据临床表现的皮损特点和组织病理即可诊断。

本病应与其他棘层松解疾病如Darier病，家族性良性天疱疮和增殖性天疱疮鉴别，除临床症状不同外，三者均无疣状角化不良病中所见的烧瓶状凹陷，此外棘层松解较家族性良性天疱疮和增殖性天疱疮轻，增殖性天疱疮可见到大量嗜酸性粒细胞浸润，直接免疫荧光检查见表皮网状荧光可以鉴别，Darier病的圆体和谷粒形成较疣状角化不良病明显得多。

本病亦应与乳头状汗腺囊腺瘤鉴别，后者表皮尚糜烂，可见大量浆细胞，无角质栓。

疣状角化不良病西医治疗

(一)治疗

本病病因尚不明确，可能和环境因素、遗传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养等具有一定的相关性。故无法针对病因治疗本病。本病可使用手术切除，或激光以及液氮冷冻去掉。对于已经存在有皮肤感染的患者，应局部或者全身抗感染治疗。

(二)预后

尚无恶变的报告。

疣状角化不良病中医治疗

当前疾病暂无相关疗法。