樱桃状血管瘤(cherry angiomas)又称老年性血管瘤(senile angiomas)为最常见的血管瘤,在成年早期即可开始出现,随年龄增长而增多,以躯干部为主,罕见于手、足或颜面。
(一)发病原因
目前大多数学者认为人体胚胎发育过程中,特别是在早期血管性组织分化阶段,由于其控制基因段出现小范围错构,而导致其特定部位组织分化异常,并发展成血管瘤。也有学者认为,在胚胎早期(8~12月)胚胎组织遭受机械性损伤,局部组织出血造成部分造血干细胞分布到其它胚胎特性细胞中,其中一部分分化成为血管样组织,并最终形成血管瘤。
(二)发病机制
血管瘤是由大量增生的血管所构成。胚胎早期,原始脉管是一种单纯由内皮细胞组成的管状物,它们在间质中间形成一个致密的网。以后随着各器官的发育,原始脉管网逐渐分化成与器官联系的许多血管丛和淋巴管丛。
血管的胚胎发育过程中大致有丛状期、网状期及管干期3个阶段。如在某一个阶段的正常发育过程中发生障碍或异常,则可出现该阶段正常发育形态的畸形。在丛状期,有些毛细血管如果停止发育,就会产生毛细血管瘤;在网状期,如果扩大的血管聚成团,并趋向融合在一起,就可以表现出海绵状血管瘤。
呈卵圆形或圆形,直径0.5~0.6mm深红色丘疹,质软,高出皮面,呈半球状,数目多少不等,在成年早期即可开始出现,随年龄增长而增多,可能70岁的人或多或少都出现一些,损害可发生于皮肤各处,但以躯干部为主,罕见于手,足或颜面。
诊断
呈卵圆形或圆形,直径0.5~0.6mm深红色丘疹,质软,高出皮面,呈半球状。数目多少不等,在成年早期即可开始出现,随年龄增长而增多,可能70岁的人或多或少都出现一些。损害可发生于皮肤各处,但以躯干部为主,罕见于手、足或颜面。根据临床表现,皮损特点,组织病理,可以做出诊断。
鉴别诊断
本病应与血管球瘤、血管肉瘤等相鉴别,其特点如下:
1.血管球瘤 指、趾甲床及其附近的锐性疼痛性肿物。寒冷刺激时疼痛尤甚。位于甲下者,可见指、趾甲局部隆起,表面可呈浅红色、紫色或稍暗,多不让触碰。
2.血管肉瘤 较少见,肿瘤呈结节状,无痛,紫红色,浅表者易出血和破溃。镜下所见众多的杂乱无章的肿瘤性血管,瘤细胞在基底膜内增生,可贴附于血管内壁,形成结节状突出于管腔。瘤细胞多呈梭形,未分化者呈多边形,类内皮细胞样,核大,深染,核分裂较多。可见到多核瘤巨细胞。
樱桃状血管瘤西医治疗
1、手术治疗,局限者可全部切除,范围广者可部分切除。
2、微波透热治疗,主要应用于海绵状型。
3、放射治疗,用于婴幼儿毛细血管瘤和表浅的海绵状血管瘤。
4、硬化治疗,用于海绵状血管瘤。
5、冷冻治疗,用于杨梅状及海绵状血管瘤。
6、激素治疗,用于婴幼儿血管瘤。
7、血管内栓塞,用于蔓状和巨型海绵状血管瘤。
8、外治压迫法,长期用棉花垫或橡胶海绵直接放在患处的外面。
9、注射法,以消痔灵注射液与1%普鲁卡因1∶1注射于瘤体内,剂量视瘤体的大小而定,一般是在3cm的范围内注射4—5ml。
樱桃状血管瘤中医治疗
暂无可参考数据。
Copyright © 2024 51zyzy.com All Rights Reserved.
京ICP备2021018588号-7 联系我们:3822031469@qq.com