软骨黏液样纤维瘤

软骨黏液样纤维瘤(chondromyxoid fibroma)是一种较少见的良性骨肿瘤，该肿瘤系起源于成软骨性结缔组织，Jaffe将其命名为“软骨黏液样纤维瘤”，主要是依据其组织学特征，组织学表现既有软骨样组织，同时在黏液样基质内有些巨核的或异形细胞，以往容易被误诊为软骨肉瘤。

是一种特殊分化的软骨源性良性肿瘤。软骨黏液样纤维瘤与宿主骨之间常有明显的分界，髓腔内具有扇贝形或结节样的硬化边缘，典型的软骨黏液样纤维瘤在骨内呈偏心型生长，但瘤体总的方位是与长管状骨的长轴相平行的，软骨黏液样纤维瘤在短骨与腓骨中则位于中心，肉眼观察其表面是蓝灰色至蓝白色，与透明软骨和纤维软骨的颜色相类似，肿瘤的断面可见多数的小囊腔或黏液区，肿瘤的内容物的硬度可以是实性的，软的或橡皮样的。

临床症状无特殊，主要是病变部位慢性进行性疼痛，检查局部可有压痛和肿胀，肢体活动受限等，就诊时距出现临床症状的时间不一，早者可只有1周，慢者症状已持续数年，儿童患软骨黏液样纤维瘤，其特点是临床症状发展较快，自发性骨折虽然罕见，但如果发生则常是引起病人注意的原因，而软骨黏液样纤维瘤中完全没有症状者也是极少的。

依据病史，临床表现，青壮年发病及典型的X线表现，大部分可诊断。

对于软骨黏液样纤维瘤的鉴别诊断，应从临床，X线表现及病理结构三方面进行，应与下列良性骨肿瘤鉴别：

1.非骨化性纤维瘤 ：位于骨干，偏心性，周围硬化明显，皮质骨膨胀较轻。

2.良性软骨母细胞瘤 ：好发于青少年，位于骨骺，呈偏心性，透光度较低，病损内可见钙化点，无硬化边缘。

3.骨巨细胞瘤： 好发于20～40岁，位于长骨端大多在骨骺，横向扩展，皮质膨胀明显，常无硬化周边。

4.骨囊肿 ：好发于儿童及青少年，病变开始多位于干骺端，随年龄增长向骨干发展，膨胀性生长，透明度高，硬化边缘清晰。

软骨黏液样纤维瘤西医治疗 　　

软骨黏液样纤维瘤一旦诊断明确，应做肿瘤切除术。切除范围应包括肿瘤及其周围正常骨的边缘。切除后所造成的骨缺损，依据情况选用适当方法修复。除很小的软骨黏液样纤维瘤外，不宜采用局部刮除术，因术后复发率高(为10%～40%)，而且儿童的复发率明显高于成人。除病变已不能进行外科手术治疗者，一般不采用放射治疗。 　　

软骨黏液样纤维瘤中医治疗

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