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肉瘤

概述

来源于间叶组织(包括结缔组织和肌肉)的恶性肿瘤称为“肉瘤”,多发生于皮肤、皮下、骨膜及长骨两端,如纤维肉瘤生长迅速,肿瘤晚期常有坏死、出血、切面灰红色,质均匀细如生鱼肉状。骨肉瘤以青年人为多,好发于四肢长骨之两端,尤以股骨下端、胫骨上端及肱骨上端最多见。骨肉瘤发展迅速,病程短,开始在皮质内生长,可逐渐向骨髓腔发展,有时向外突破骨膜,侵入周围软组织,易引起病理性骨折,常见的还有平滑肌瘤、淋巴肉瘤、滑膜肉瘤等,早期即可发生血行转移。肉瘤属于恶性肿瘤病变。

病因

(一)发病原因

病因尚不明。

(二)发病机制

发病机制还不清楚。

检查

局部症状:局部疼痛和肿胀或伴有局部皮肤红,热关节 积液,肢体或关节活动疼痛和受限等。

全身症状:可出现低热消疲,今身不适,及相关部位功能障碍。

诊断

诊断

可通过X 线检查,CT扫描,MRI(核磁共振检查),骨扫描检查可对各种肉瘤进行初步诊断,必要时应进行穿刺和取组织活检明确诊断。

鉴别诊断

应与似纤维肉瘤或恶性纤维性组织细胞瘤,Ewing肉瘤相鉴别。

预防

肉瘤西医治疗

治疗

1、首选外科手术,载肢或根治术是最常用方法,但疗效仍不理想,仍有约50%的病人死亡,部分切除疗效也不理想,目前国内外均倾向保留肢体局部大部分切除再进行化放疗。   

2、化疗:可行术前和术后化疗但有效率均不高,且付作用大。   

3、局部放疗,对一些肉瘤患者也可选择性进行放疗,但有效率低,一但肺部转移疗效更差。   

4、中医辨证施治:中医对肉瘤的治疗相当有效,不少曾被判处死刑的病人经中医辨证施治后有的可延长命,有的甚至痊愈。肉瘤病人选择中医药治疗,往往能达到意想不到的作用。

预后

肉瘤的预后取决于其类型,治疗早晚,手术彻底与否,对化放疗的敏感度和有无转移,肉瘤是一种少见的恶性程度很高的肿瘤,一般五年生存率小于20%,80%的病人在确定诊断时,有镜下肿瘤播散和转移,最常见转移部位是肺,预后不理想。

肉瘤中医治疗

当前疾病暂无相关疗法。

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