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硒及其化合物引起的皮肤病

概述

硒的毒性除可产生全身急性或慢性中毒外,亦可以引起皮肤病变。,硒易挥发成气溶胶,在空气中可形成二氧化硒(SeO2),可引起皮肤粘膜灼伤,造成皮肤炎性反应。硒广泛应用于电器、橡胶、玻璃,陶器、冶金、颜料等工业,也用于光电池、光度计及硒静电复印等。

病因

一、发病原因

硒的毒性作用。除可产生全身急性或慢性中毒外,也引起皮肤病变。

二、发病机制

几乎所有的硒盐对皮肤的作用为原发性刺激。可引起皮肤黏膜灼伤,亦可引起皮肤炎性反应。

 

检查

硒的毒性作用和砷相似,除可产生全身急性或慢性中毒外,硒化物如二氯氧化硒(SeOCl2)可引起皮肤黏膜灼伤,亦可引起皮肤炎性反应,手指接触氧化硒可引起局部剧痛,局部检查除有轻微红肿外,无水疱,渗出等,在红肿消退后,疼痛继续存在,最后引起指甲脱落,有报道重者可引起脱发。

 

诊断

长期生活在高硒地区,食用含硒量高的粮食或禽畜肉。指甲脱落、红肿等各种硒中毒症状。尿硒和血硒都升高。根据以上临床表现及检查即可诊断。

 

预防

硒及其化合物引起的皮肤病西医治疗

尽量避免直接接触,沾染皮肤后,应立即使用清水彻底冲洗。主要是降低以至消除硒的毒性。因食入高硒(含硒15mg)食物而引起的急性和慢性中毒者,服用5mg的砷酸钠水溶液,可促使过量的硒经胆汁排泄到胃肠道,最后从肾脏排出体外,以达到缓解毒性或完全解毒的目的。

甜菜碱和胆碱也对抵抗硒酸盐的毒性起一定作用。硫酸盐可以减轻硒酸盐的毒性,但不能减轻亚硒酸盐或有机硒的毒性。蛋氨酸分子可以与机体内过量的硒结合,从而起到解毒作用。

硒及其化合物引起的皮肤病中医治疗

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