延迟性应激反应

所谓的延迟性应激反应是由应激性事件或处境引起的延迟性精神障碍，又称创伤后应激障碍。应激源往往具有异常惊恐或灾难性质，使病人产生深度忧伤或悲痛，精神症状出现前有一潜伏期，发病一般在受刺激数周至几个月。

引起应激源的病因往往都是具有异常惊恐或灾难性质，使病人产生深度忧伤或悲痛，精神症状出现前有一潜伏期，发病一般在受刺激数周至几个月。

该疾病的症状有：

一、有受确切的异乎导常的严重的创伤。

二、症状出现时间：

于创伤后6个月之内。

三、主要表现：

反复重现创伤性体验，即应激性事件重演的生动体验；反复出现创伤性梦境或恶梦；与他人疏远，对周围环境缺少反应；快感缺乏；回避对既往创伤处境或活动的回忆，害怕和回避想起遭受创伤的心情也较常见，通常存在植物神经过度兴奋状态，表现为过度警觉，惊跳反应的增高和失眠，亦可出现焦虑和抑郁情绪等人格变化，少数病人会出现消极自杀的意念，病程波动大多能恢复，少数病程达数年之久。

所谓的急性应激反应指由极端严重的躯体或心理应激因素而产生的短暂的精神障碍，病程仅持续数小时或数天，预后良好，典型的表现是最初出现"茫然"状态，表现为不同程度的意识障碍，病人可出现定向不佳，对周围事物不能清晰感知，注意力狭窄，难以进行言语交流，病人言语零乱或不连贯，令人难以理解，表情紧张，恐惧，动作杂乱而无目的，偶有冲动行为，或向旷野奔跑，恢复后病人不一定能全部回忆。

部分患者表现为伴有强烈情感体验的精神运动性兴奋或抑制，精神运动性兴奋者，表现为兴奋，激越，躁动不安，言语增多，内容与发病因素有关，带有夸大色彩，夜间睡眠减少等，过去称之为反应性躁狂状态，精神运动性抑制者较少见，表现为对周围环境的退缩，缄默不语，或呆若木鸡，长时间呆坐或卧床，无情感流露，近似于亚木僵状态。

多数病人可伴有植物神经系统的症状，如心悸，出汗，皮肤潮红等。

持久性应激反应这是由于应激源长期存在或长时间处于困难环境中而诱发的反应，临床主要表现为妄想，内容有被害妄想，被监视，牵连观念，对人不信任等，妄想内容与精神创伤有密切关系，具有现实性和容易暴露的特点，部分病人则以易伤感，沮丧，好哭泣等情感障碍为主，多数病人有明显社会功能缺损，导致工作或学习，人际交往和社会活动方面的异常，病程一般持续3个月，有的可达几年。

延迟性应激反应西医治疗

一、心理治疗：

心因性精神障碍皆由明显强烈心理、社会因素应激所引起，因而心理治疗有着重要意义，应力争在与病人接触的情况下，建立良好的医患关系，与病人交谈。同病人分析发病经过，进行解释，指导病人如何对待刺激。如何消除刺激。同时给予有力的心理和社会支持，缓冲病人的创伤性反应，使其树立信心战胜疾病。

二、环境治疗：

尽可能离开或更换环境，消除创伤体验，加速症状缓解。

三、药物治疗：

焦虑、心烦不安者可选用催眠剂和抗焦虑剂，以延长生理睡眠，加强内抑制过程。常用药物有焦静安定，舒乐安定，水化氯醛等，要注意不可过量或长期应用。

延迟性应激反应中医治疗

当前疾病暂无相关疗法。