化脓性甲沟炎

化脓性甲沟炎(pyogenic paronychia)系甲周围皮肤组织急性或慢性化脓感染，呈现红肿、化脓或结痂，伴有明显疼痛。本病多由葡萄球菌感染所致，亦有白色念珠菌或其他细菌引起者。多继发于局部外伤、撕裂，嵌甲挫伤、逆剥(肉刺)或剪甲过深等损伤。水浸过久、各种理化性刺激以及长期应用皮质类固醇或免疫抑制剂等均易发生本病。

急性甲沟炎多由葡萄球菌感染所致，且常继发于局部外伤、撕裂、咬伤之后，但亦有无局部外伤史者。慢性甲沟炎多由于经常受到潮湿浸渍，如厨师、鱼商、洗衣或缫丝工人，致使皱襞浸软，使之易与甲廓分离，而遭到化脓球菌、绿脓杆菌、念珠菌及普通变形杆菌等的感染。

1、急性甲沟炎 初起甲沟轻度红肿、疼痛及压痛，有的可自行消退，有的化脓，且可演变为甲周围炎或甲下脓肿，疼痛加剧，甲下见有黄色脓液积聚，甲与基底部分离。

2、慢性甲沟炎 病程慢性，拖延旬日，甲沟有轻度红肿、疼痛、甲小皮剥脱，少量脓液由甲沟流出，甲的边缘和甲沟处变黑，且可逐渐产生结节状或蕈状突起的炎症肉芽组织，不时分泌出脓液，易擦伤出血，部分甲受损，甲变形缩小，甲上有纵脊或横沟，甲下有脓液潜行，严重时，甲可以完全松动，脱落。

1.急性甲沟炎

(1)常继发于局部外伤、撕裂及咬伤之后。

(2)初起时甲沟轻度红肿、疼痛及压痛。

(3)可自然消退或化脓，严重者可演变为甲周围炎或甲下脓肿、疼痛加剧。

2.慢性甲沟炎

(1)工作中经常受到潮湿浸渍历史。

(2)病程慢性，甲沟有轻度红肿、疼痛，甲小皮脱落，严重时甲沟流脓，甲松动脱落。

化脓性甲沟炎西医治疗

1、急性甲沟炎 早期尚无脓液形成时，以三角巾高托患肢，可外用杀霉菌剂及杀菌剂如制霉菌素软膏与新霉素软膏交替使用。若有脓液积聚时，可沿甲沟作一纵形切开，排出脓液，若甲下已有脓肿，则可将指甲拔除，全身可使用广谱抗生素。

2、慢性甲沟炎 早期可按急性甲沟炎处理。当有过多的炎症肉芽组织时，可手术切除甲缘过多的肉芽组织，在手术过程中应避免损伤甲床。

化脓性甲沟炎中医治疗

当前疾病暂无相关疗法。