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牙源性皮瘘

概述

牙源性皮瘘(odontogenic cutaneous draining sinus tract),又称牙齿窦道(dental sinus),是由慢性齿根尖周围炎发生脓肿,从皮肤开口排出,形成瘘孔或炎症性结节的疾病。

病因

(一)发病原因

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(二)发病机制

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检查

本病初始常为一红色小丘疹或疖肿样损害,逐渐增大,继而表面糜烂,破溃,排脓,呈基底细胞癌或化脓性肉芽肿外观,损害周围软组织大片红肿,触之有弹性及波动感,损害可出现于眼内眦至颈部的皮肤,但最常见于颏部和下颌部,口腔内检查可见颊黏膜糜烂,病牙中心发黑或有缺损,可摇动,局部淋巴结肿大并有压痛。

 

诊断

根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。

需与化脓性肉芽肿,放线菌病,鳞状细胞癌,下颌骨的骨髓炎,先天性瘘管,深部真菌病,异物反应等鉴别。

预防

牙源性皮瘘西医治疗

(一)治疗  

去除病牙或行牙尖周脓肿根管治疗术。  

(二)预后  

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牙源性皮瘘中医治疗

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