非01霍乱弧菌肠炎

非01霍乱弧菌肠炎为非01群霍乱弧菌引起的肠道传染病，临床表现为胃肠炎型和痢疾型。近年来，随着霍乱发病率的下降，非01群霍乱弧菌感染流行的范围、强度和致病力有上升趋势，逐渐引起人们的重视，近年报道，在南亚发生的霍乱流行，不被霍乱弧菌01群和非01群霍乱弧菌诊断血清所凝集，此流行株至今为未记载过的新血清型霍乱弧菌，故定名为0139霍乱弧菌。

(一)发病原因

非01群霍乱弧菌的生物学性状与霍乱弧菌基本相似，它们的鞭毛抗原也相同，但菌体抗原不同，根据O抗原的不同可分02～0138血清群 0139与前者血清群不同，该菌体外抵抗力强。

(二)发病机制

有人认为本菌可产生一种志贺毒素样细胞毒素，它可能是重要的致病因子，已证实有的菌株能产生霍乱肠毒素或耐热肠毒素。

1.胃肠炎型：有腹泻，恶心，呕吐及水样便等，吐泻重者可伴有脱水和血压下降。

2.痢疾型：表现为发热，腹痛和黏液便，左下腹压痛，粪便常规见大量白细胞。

1.临床特点 ：有腹泻，呕吐，水样便或伴有发热，腹痛，黏液便。

2.流行病学 ：有食用污染食品或海产品史。

3.实验诊断： 细菌培养可采用碱性蛋白胨，碱平板，血平板等，必须通过血清学，气相色谱法和生化反应与01群霍乱弧菌进行鉴别。

主要与霍乱，急性菌痢，沙门菌属感染，副溶血弧菌肠炎等鉴别，均依赖于病原学检查。

非01霍乱弧菌肠炎西医治疗

1、治疗原则：严格隔离 及时补液 辅以抗菌和对症治疗。 　　

2、 严格隔离 　　

按甲类传染病隔离，确诊和疑似患者分别隔离直至症状消失后6日，并隔日粪便培养1次，连续2次阴性者可解除隔离。 　　

3、及时补液 　　

原则： 　　

应遵循早期、快速、足量、先盐后糖、先快后慢、纠酸补钙、见尿补钾的原则。输液的剂量和速度应视病情轻重、脱水程度、血压、脉搏、尿量及血浆比重而定。 　　

4、抗菌治疗 　　

(1)这是补液疗法的辅助治疗。 　　

(2)抗菌药物能减少腹泻量，并可缩短泻吐期及排菌期。 　　

(3)常选用环丙沙星0.25～0.5g，每日2次 诺氟沙星成人。 　　

200mg，每日3次。可选其中之一，一般3～5日为1疗程。 　　

5、对症治疗 　　

(1)纠酸。 　　

(2)纠正休克和心力衰竭:激素和血管活性药物西地兰速尿。 　　

(3)纠正低血钾 。　　

(4)抗肠毒素治疗: 氯丙嗪、黄连素 。

非01霍乱弧菌肠炎中医医治疗

针灸治疗 　　

1、天枢穴、取气海穴、足三里穴。 　　

2、气海穴针刺后，可加温针灸。 　　

3、对于呕吐者，可加内关穴。 

以上提供资料及其内容仅供参考，详细需要咨询医生。

预防： 　　

1、控制传染源 　　

发现病人，尽早严格隔离治疗，对密切接触者应严格检疫5天，并给予预防性服药。 　　

2、 切断传播途径 　　

改善环境卫生，加强饮水消毒和食品管理。对病人物品和排泄物严格消毒。杀蛆灭蝇。 　　

3、提高人群免疫力 　　

接种疫苗： 　　

B亚单位-全菌体菌苗 　　

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