酒渣鼻样结核疹

酒渣鼻样结核疹(rosacea-like tuberculid)于1917年由Lewandowsky所命名，其临床特点为在颜面发生淡红色或黄褐色丘疹，皮肤潮红充血。丘疹针头大至米粒大，用玻片压诊，显示有苹果酱色。丘疹密集，散在排列，伴有不同程度的红斑、脓疱、鳞屑及毛细血管扩张，一般无自觉症状。

(一)发病原因

Lewandowsky根据其病理改变有结核样结构改变，结核菌素试验阳性等，认为本病属结核之一，而与酒渣鼻分开，但近来很多学者研究认为酒渣鼻亦可有结核样结构，而且此种病人结核菌素试验结果不定，皮损内也找不到结核杆菌，故认为本病是一种像结核疹样细小丘疹型酒渣鼻，Michelson及Laymon等提出本病为“狼疮样酒渣鼻”，Mullanax及Kierland命名为“肉芽肿性酒渣鼻”。

(二)发病机制

发病机制还不清楚。

为淡红色或黄褐色丘疹，对称地分布于颜面，尤以颊部，颧部，前额及下颌为著，有的发生于毛囊口处，丘疹针头大至米粒大，用玻片压诊，显示有苹果酱色，丘疹密集，散在排列，伴有不同程度的红斑，脓疱，鳞屑及毛细血管扩张，一般无自觉症状。

根据在颜面发生淡红色或黄褐色丘疹，有苹果酱结节，伴红斑及毛细血管扩张，结合病理检查，诊断不难。

酒渣鼻样结核疹西医治疗 　　

1、治疗原则 主要在积极改善机体健康状况，增进机体抵抗力。全身治疗药物参见局限性皮肤结核。 　　　　

2、局部治疗 原则为对症、缓和、消炎及促进吸收，禁用剧烈刺激性药物。

酒渣鼻样结核疹中医治疗

1.血热熏肺

治法：凉血清热。

方药：凉血四物汤加减。生地、白茅根各30g，当归、川芎、陈皮、黄芩、桃仁、栀子，红花、甘草。水煎服，日服2次，每日1剂。

2.肺胃积热

治法：清肺胃之蕴热。

方药：枇杷清肺饮加减。生石膏，知母、枇杷叶、桑白皮，党参、甘草、黄柏、黄芩、益母草。水煎服，每日2次，日服1剂。

3.气血瘀滞

治法：活血通窍，行瘀通经。

方药：通窍活血汤加减。红花、赤芍、川芎、桃仁、白芷，生姜5片，老葱3根，大枣7枚。水煎服，每日2次，日服1剂。

(以上提供资料及其内容仅供参考，详细需要咨询医生。)