由肺癌(lung carcinoma)发生的皮肤转移癌占男性皮肤转移癌的12%~24%,女性的2%~4%。开始呈肉色,迅速增长至一定大小后,保持静止。转移性肺癌中腺癌占30%,鳞癌占30%,大的肿瘤灶中央呈坏死区。
肺癌皮肤转移主要原因是原发性肺癌没有及时的发现和治疗,而导致的皮肤转移。
皮损通常为非触痛性局限性成簇或散在性坚实性结节,开始呈肉色,迅速增长至一定大小后,保持静止,有些病例外观呈血管性,类似血管瘤,化脓性肉芽肿或Kaposi肉瘤。
根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断,需注意以下几点:
1.临床上短期(6~12个月)出现迅速增长的肿瘤结节,分布在原发肿瘤手术区域附近或相应淋巴引流区域的皮肤,且其组织病理形态与原发肿瘤有相似性,特别是具有多发性或多灶性瘤灶特征时,更应考虑为皮肤转移性癌肿。
2.皮肤或皮下脂肪血管或淋巴管内找到瘤栓,癌肿分布构型呈底宽上窄梯形式,一般不与表皮相连,瘤细胞周围极少有炎性细胞浸润,无汗腺导管角质护膜分化等,常属转移性皮肤肿瘤的特征。
3.借助免疫组化标记有助于区别,例如,原发于汗腺来源肿瘤GCDFP-15阳性,而前列腺及甲状腺转移到皮肤的肿瘤分别为PSA及TG阳性,此外,在脐腹的转移性皮肤结节必须除外子宫内膜异位或种植性结节,还应与卵黄囊或脐尿管胚胎残留作区别。
有些病例外观呈血管性应与类血管瘤,化脓性肉芽肿或Kaposi肉瘤鉴别。
肺癌皮肤转移西医治疗
当发现得了肺癌时应及时进行治疗。
肺癌发生皮肤转移的几率很小,一般转移癌好发于胸部、背部、腹部,病理类型以腺癌多见。肺癌伴有皮肤转移,表示病情已发展到晚期。
该病症的治疗方案往往根据肺癌分类和皮下肿块大小而定。
首先,应继续针对肺部病灶和皮下肿块进行全身性化疗。其次,如果皮下肿块在2 厘米以上,可进行物理冷冻治疗,如氢氦刀或局部病灶放疗。最后,患者还要吃一些提高自身免疫力的药物。
肺癌皮肤转移中医治疗
偏方:
材料:太子参、白术、冬早夏草、茯苓、当归、白芍、生地、熟地、黄芪、菖蒲、儿茶。
用法:水煎服,天天一剂。
(以上提供资料及其内容仅供参考,详细需要咨询医生。)
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