腺病毒感染

可引起人，猿、马、猪，羊、狗等感染。实验发现可引起动物致癌;未证实其可致人类肿瘤 但可引起人类多种感染性疾病。

发病原因

目前发现腺病毒有6个亚型(A～F)和47个不同的血清型(按中和试验分型)，已知约20余种亚型可感染人类，病毒为直径70～80nm的20面体衣壳 内核含双股DNA，对热和酸不稳定，由于不含脂质 对胆盐等脂质溶解剂抵抗力强 故能在肠道中存活，不同亚型可引起不同感染。

1.儿童中最常见的临床表现

(1)呼吸道感染：鼻炎为婴儿腺病毒感染最常见的症状，这个年龄组中偶可引起暴发性支气管炎和肺炎 部分病儿发生百日咳综合征。

(2)咽结膜炎热(pharyngo-conjunctival fever APC fever)：腺病毒3，7型引起为多 夏季可发生小流行 与游泳池水传播有关，发病急 发热38℃以上 出现咽炎，鼻炎，眼结膜炎及颈淋巴结炎，球结膜及睑结膜可见颗粒状突起，红肿 常为单侧 双侧者常为一侧较重，症状延续1～2周 无后遗症，一般不伴支气管炎及肺炎。

(3)出血性膀胱炎(hemorrhagic cystitis)：大多由腺病毒11，21型引起 男孩多见 无明显季节性，可有血尿，尿频，尿急及排尿困难，肉眼血尿 约3～7天 镜下血尿可持续2周左右。

(4)其他：婴儿腹泻，心包炎，慢性间质性纤维化，风疹样疾病及先天性畸形曾发现与腺病毒感染有关，有报道器官移植及免疫缺陷者腺病毒感染后 除引起呼吸道，泌尿道感染 还可致脑炎等中枢神经系统感染。

2.成人常见的临床表现

(1)呼吸道感染：常见为非典型肺炎的表现 可有发热，咳嗽，咽痛，流涕，肺部Up音，X线胸片示间质性肺炎改变 多为单侧 下肺野较多见 可发生少量胸膜渗出，病程常自限性(约1～2周) 罕见继发细菌感染或致死病例。

(2)流行性角膜结膜炎(epidemic keratoconjunctivitis)流行多由8，19型腺病毒引起 其他型只为散发病例，多通过污染的公用毛巾 污染的手，眼药水等传播，潜伏期3～24天 起病隐匿 多累及双眼 眼刺激症状和分泌物增多 可持续1～4周，角膜损伤可持续数月 少见失明 常见家庭中传播。

诊断标准

除根据流行病学及临床表现外，确诊需要依靠实验诊断。

1.快速诊断法 取咽部脱落细胞涂片 用多价腺病毒荧光免疫血清染色 以荧光显微镜检查 可见脱落细胞核内有明亮荧光即为阳性。

2.病毒分离 按临床不同病型取咽分泌物，痰，结膜刮取物及新鲜尿液 接种于传代的单层人上皮细胞 经2～7天可查出典型的细胞病变，以血凝试验定群 以中和试验定型。

3.血清学检查 采取急性期及恢复期双份血清 测补体结合抗体，中和抗体与血凝抑制抗体 若有4倍增长可确诊，补体结合抗体为群特异抗体 中和抗体与血凝抑制抗体为型特异抗体，在感染一周后抗体效价上升 补体结合抗体在感染后一年效价下降或消失;中和抗体持续至少10年 效价也不降低，有人认为出血性膀胱炎病人单份血清腺病毒11或21型的中和抗体效价超过1∶32即可确诊，用地高辛标记的核酸探针检测腺病毒阳性率较高。与疱疹病毒，痘病毒，流感，副流感，鼻病毒感染相鉴别。

腺病毒感染西医治疗

1、目前尚无特效治疗方法。 　　

2、临床上主要采用对症施治，防治继发感染。 　　

3、抗病毒治疗 

阿昔洛韦或者更昔洛韦治疗，对重症可应用干扰素α治疗，一般情况下不会导致死亡。

腺病毒感染中医治疗

当前疾病暂无相关疗法。

(以上提供资料及其内容仅供参考，详细需要咨询医生。)