回盲瓣综合征

回盲瓣综合征(ileocecal valve syndrome)又名回盲括约肌综合征，系指由各种原因所致的回盲瓣非特异性水肿而言。临床表现为反复腹泻、右下腹疼痛及体重减轻，青壮年男性及肥胖女性多见。如回盲瓣与突出的回肠粘膜一起脱入盲肠，可称回盲瓣脱垂综合征(ileocecal valve prolapse syndrome)，又称回盲部脂肪过多症。

Rigler将本征病因总结为5类：
①水肿：特发性或损伤性;
②回肠粘膜疝入或脱垂入结肠;
③粘膜下脂肪堆积;
④回盲部良，恶性肿瘤;
⑤累及回盲瓣的炎症：寄生虫性(阿米巴原虫)，非特异性(Crohn病)。
本症回盲瓣呈充血，水肿，肥厚等改变，有的甚至有瘢痕形成，由于回盲部病变，回盲括约肌反射性活动亢进，致使该括约肌痉挛或增生，末段回肠需加强活动，才能克服其阻力，从而造成回肠蠕动增强，肠内容物推进加快，出现腹痛，腹泻等症状，Smith认为，回盲瓣肥大可为弥漫性脂肪瘤性浸润。

主要症状有反复发作性腹泻，右下腹疼痛，伴体重下降，还可有食欲减退，腹胀等消化功能紊乱症状，体征有右下腹压痛，但无反跳痛及肌紧张。
因回盲瓣脱垂者，往往腹泻与便秘交替出现，右下腹可触及包块，或伴有不同程度的直肠出血。

诊断
根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断。
鉴别诊断
本征无特异性临床表现，易与慢性阑尾炎混淆，诊断常需X线钡灌肠检查，或纤维结肠镜检查，以发现典型的回盲瓣改变，少数患者，需剖腹探查才能确诊。

回盲瓣综合征西医治疗
轻症患者多可自行缓解，无需特殊治疗。症状明显者，可给予对症处理，如镇静剂对腹痛有效，抗菌药物对腹泻，特别是伴有肠道菌群紊乱者有效。
如回盲瓣有严重的解剖异常，或症状严重，内科治疗无效，并发肠狭窄、肠梗阻、直肠大量出血，或与急、慢性阑尾炎不易鉴别时，可考虑手术治疗。对脱垂的回肠粘膜，可能盲肠切开进行复位。对局限于回盲瓣的良性小瘤，亦可经纤维结肠镜高频电摘除。
回盲瓣综合征中医治疗
当前疾病暂无相关疗法。
(仅供参考，详细请询问医生)