持久性豆状角化过度病

持久性豆状角化过度病(hyperkeratosis lenticularis perstans)本病为发生于足背和四肢的形如凸镜面或扁豆状的过度角化，临床上罕见。可能为常染色体显性遗传病。

(一)发病原因

可能为常染色体显性遗传。

(二)发病机制

发病机制还不清楚。

好发于30～60岁的男性，损害初发于足背，为针头大淡红色疣状角化性丘疹，表面粗糙，或为红斑鳞屑性，形如凸镜面或扁豆状孤立斑丘疹，中央鳞屑较厚，外周鳞屑细小，若将鳞屑剥离，可见小的出血点，为银屑病样皮损，早期多为局限性，后期皮损增多，累及小腿，两臂，掌跖等处，掌跖部的皮损为针尖状角化性丘疹和凹窝，皮损对称分布，躯干部罕见，病程迁延，可持续终身，自觉症状缺如或轻微。

诊断

根据四肢为主的疣状角化性丘疹，组织病理有特征性的塔尖样角化过度的表现，即可作出诊断。

鉴别诊断

1.灰泥角化病 角化性丘疹易于去除，且其下无出血点。

2.毛囊及毛囊旁角化过度病(Kyrle病) 皮损中央有角质栓，除去角质栓，呈火山口形凹陷，可累及任何部位，但掌跖部罕见，病理改变为毛囊角化过度，角化不全，并有向真皮穿透现象。

3.银屑病 组织病理改变有特征性，可以鉴别。

4.其他 如疣状肢端角化症，脂溢性角化病，扁平疣，前两者无真皮损害，后者表皮细胞有空泡变性。

持久性豆状角化过度病西医治疗

可内服维生素E及维A酸类药物。可外用角质剥脱剂如5%水杨酸软膏等，或皮质类固醇类制剂、氟尿嘧啶(5-Fu)和阿维A酯(依曲替酯)等。表浅切除后不再复发。

预后

病程迁延，可持续终身。自觉症状缺如或轻微。

持久性豆状角化过度病中医治疗

中医药方

全当归、黄芪、苦参、蚤休、白蒺藜、土茯苓、枳实、羌活、北五味子或南五味子、甘草、赶风柴、木贼草，5副煎服。

上方休、白蒺藜、土茯苓、赶风柴(裸花紫珠)，加食用白醋(500ml)和医用酒精(500ml)浸泡30天以上，用浸泡液外涂。

(以上提供资料及其内容仅供参考，详细需要咨询医生。)