匐行疹

匐行疹(creeping eruption)又名移动性幼虫疹(migrans)，多见于热带，东南亚不少见，我国东南地区亦有报告，粪中的虫卵孵化成感染性幼虫时，当人体特别是儿童接触幼虫时，即被其钻入皮肤而发病，幼虫侵入皮肤后数小时即出现症状，幼虫在开始局部自觉微痒，亦于皮面，亦有呈条索状者，在皮损处找到猫钩虫)、犬钩虫，猪的颌口虫，马蝇、马胃蝇等的蚴虫，即可确诊。

(一)发病原因

多由巴西钩口线虫(猫钩虫)，犬钩虫和寄生于猫，猪的颌口虫，马蝇，马胃蝇等的蚴虫侵入人体皮肤所引起，当人体接触含有此种蚴虫的猫，犬的粪便排泄物所污染的泥土，或食未经煮熟的含有此种蚴虫的肉食，即可引起本病，此类蚴虫多寄生于皮肤表皮下或皮下组织，故皮损多见，偶有侵犯肺部及其内脏者，颌口虫的蚴虫尚可寄生于一些淡水鱼和青蛙，鳝鱼等体内，如食用此等未煮熟的鱼类亦可致病。

(二)发病机制

当人体接触含有此种蚴虫的猫，犬的粪便排泄物所污染的泥土，或食未经煮熟的含有此种蚴虫的肉食，食用此等未煮熟的鱼类，青蛙，鳝鱼，即可引起本病，此类蚴虫多寄生于皮肤表皮下或皮下组织，故皮损多见，偶有侵犯肺部及其内脏者，幼虫在肺部移行，引起机体对蠕虫的一种过敏反应。

在一定环境条件下，虫卵发育成第三期幼虫开始感染人体，幼虫侵入皮肤后数小时即出现症状，幼虫在皮内移行，开始局部自觉微痒，亦有呈现较硬小肿块者，随着蚴虫在皮下移动，皮肤出现淡红色蜿蜒曲折的线状损害，微隆起于皮面，亦有呈条索状者，长度不定，一般蚴虫每天移动约数厘米，皮损继续推进，可长达15～20cm，旧的损害可趋向消退，蚴虫移动经过中，亦可暂时静止数天甚至数月，有时蚴虫常随指甲搔抓而移动，可因继发感染化脓，自觉间歇性刺痛或瘙痒，多发生于暴露部位，也可见于臀部，外阴。

诊断

皮肤出现淡红色蜿蜒曲折的线状损害，微隆起于皮面，亦有呈条索状者，长度不定，一般蚴虫每天移动约数厘米，皮损继续推进，可长达15～20cm，旧的损害可趋向消退，蚴虫移动经过中，亦可暂时静止数天甚至数月，食用此等未煮熟的鱼类，青蛙，鳝鱼，接触含有此种蚴虫的猫，犬的粪便等，在皮损处找到猫钩虫，犬钩虫，猪的颌口虫，马蝇，马胃蝇等的蚴虫，即可确诊。

鉴别诊断

匐行疹要和疥疮、裂头蚴病、丝虫病、血吸虫皮炎、钩蚴皮炎相鉴别。

匐行疹西医治疗

内服噻苯达唑(thiabendazole)，按25～30ml/计，早晚两次分服，连服2～3天。甲苯达唑100～200mg，口服，每天2次，连用3～4天，儿童酌减。

局部应用地塞米松乳剂薄膜封包，可减轻痛痒，使蚴虫停止移行。液氮冷冻疗法可减用。手术取出蚴虫。阿是穴针刺治疗。

预后

旧的损害可趋向消退，蚴虫移动经过中，亦可暂时静止数天甚至数月。

匐行疹中医治疗

当前疾病暂无相关疗法。

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