光线性弹力纤维病

光线性弹力纤维病(actinic elastosis)又称日光性弹力纤维综合征(solarelastotic syndrome)，Favre-Racovchot综合征，系长期暴露于日光引起皮肤退行性改变的疾病，属于同一性质的不同症状者包括：颈部菱形皮肤，播散性弹力纤维瘤，结节性弹力纤维病，柠檬色皮肤，手足胶原斑和耳弹力纤维性结节等。

(一)发病原因

长期接受中，短波紫外线引起皮肤退行性变性，以弹力组织变性为主，其中羟脯氨酸含量低，弹性组织被酶消化而发生组织变性，形成无定形物质。

(二)发病机制

弹力组织变性，羟脯氨酸含量低，弹性组织被酶消化而发生组织变性，形成无定形物质。

属于光线性弹力纤维病的不同表现，可分为6种。

1.颈部菱形皮肤(cutis rhomboidalis nuchae) 亦称农民颈(peasants neck)，常见症状为颈项皮肤粗糙肥厚，嵴沟明显，纵横纹交叉，构成菱形皮野，亦可扩展累及额，颊，上胸及肩部，或前臂伸侧，手足亦可受累，无自觉症状，慢性经过，农民，水手及运动员过度日晒极易患本症，通常老年男性多发，组织病理示表皮萎缩，基底细胞层色素增多，胶原纤维增生，呈嗜碱性变性，汗腺，皮脂腺和毛囊均有萎缩。

2.结节性类弹力纤维病(nodular elastoidosis) 又称Favre-Rapuchot综合征，主要表现为面颊，眶周，额，颈两侧皮肤呈淡黄色增厚，弹性减低，多皱，呈橘皮样外观，可并发多数簇集黑头粉刺和毛囊性囊肿，炎症反应明显，可伴有老年疣或其他退行性改变。

3.播散性弹力纤维瘤(diffuse elastoma of dubreuih) 常于面颊，颈部皮肤出现淡黄或橘黄色斑块，境界清楚，可单发或多发，易与弹力纤维性假黄瘤相混淆，但本症多发于暴露日晒区域，不伴心血管和眼底改变可资区别。

4.柠檬色皮肤(cutrine skin milian) 暴露日晒区，皮肤黄色增厚且多皱纹。

5.手足胶原斑，又称肢端角化性类弹力纤维瘤(acrokerato-elastoidosis) 好发于手足掌跖和背面结合部，从大拇指尖，绕指根到示指的桡侧皮肤为黄色或肉色的增生性丘疹或斑块，皮肤干燥，可伴有毛细血管扩张，有时可在妇女足背见有沿肌腱呈线状排列的角化结节。

6.耳部弹力纤维结节(elastotic nodules of ear) 多见于有长期日晒史的老年人，损害于单侧或双侧耳轮出现白色或渗红色，半透明的小结节或丘疹，互相集聚，呈橘皮样外观，无自觉症状，并伴发其他光线角化病。

根据临床表现，皮损特点，组织病理特征性即可诊断。

需与弹力纤维假黄瘤相鉴别，后者主要表现皮肤，眼，心血管及胃肠道多系统症状，组织病理学弹力纤维及钙沉积不同于本症。

光线性弹力纤维病西医治疗

1、外用维A酸制剂、维生素E霜、果酸制剂、血肝油软膏有一定疗效。

2、全身疗法 可用烟酰胺及β胡萝卜素、VitB6、VitC等。

光线性弹力纤维病中医治疗

当前疾病暂无相关疗法。

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