结节性脆发病

结节性脆发病(trichorrhexis nodosa)由于毛干发育缺陷，在某些激发因素，如烫发、染发或不适当的梳理等，即可引起头发结节或折断。可发生于任何年龄，女性多见。临床表现为毛干上有1～2个结节，少数患者可有较多地结节。患者可不易察觉，若较多地头发受累，则头发变脆，易折断。

本病与遗传代谢性疾病有关，尤其是精氨酸琥珀酸酶缺乏，尿中精氨酸琥珀酸增多的患者易患本病，先天性者可能为常染色体隐性遗传。

物理或化学因素刺激损坏发干可导致该病，如多次烫发，染发，拉直使毛干受损伤而引起结节性肿胀，毛干可在此处折断而留下扫帚柄状或刷子状残端。

全身系统性疾病、感染或营养缺乏等因素也可能与本病有关，由于毛干发育缺陷可引起头发结节或折断。

本病可发生于两性任何年龄，但以女性多见，发干上出现1个或数个黄白或灰白色小结节样膨大，排列间隔不规则，梳头或搔抓等机械损伤可使结节样膨大处发生纵形劈裂或折断，折断处发呈毛刷状，尚未完全折断处毛发似两把毛刷相对嵌在一起，如折断数目较多，则可形似不完全性秃发，常见于头部，也可发生于阴毛，腋毛和胸毛，镜检见结节处毛小皮破碎，毛皮质裂成细丝状，有的未断，有的全断，宛如两把毛刷相对而彼此穿插状，电镜下见发成圆形或扁圆形，扭曲，毛干纵形分裂，发梢分叉，结节表面鳞屑堆积，有时可见精氨酸琥珀尿。

结合症状及检查可以确诊，但应与念珠形发、头癣及斑秃鉴别。

念珠状发(monilethrix)：是一种先天性毛发营养不良，常为全身性，发干粗细不均，有许多结节，呈念珠状，结节间易于折断。念珠状发为常染色体显性遗传。本病多开始于婴儿发病，有些患者见于青春期后。

头癣(tinea capitis)：是指毛发和头皮的皮肤癣菌感染，好发于儿童，成人很少感染。致病菌只见于两个属，毛癣菌属和小孢子菌属。

结节性脆发病西医治疗

对先天性结节性脆发症，应早期诊断和早期治疗。补充精氨酸和限制蛋白质摄入有助于治疗。

获得性结节性脆发症的治疗应去除病因，避免物理性和化学性损伤。日常梳头使用稀齿、圆头的梳子。远端型的可将远端修剪，仔细护理，可很快改善。有报道，每日口服硫酸锌，1～2年，可改善毛发的异常和皮肤干燥。

结节性脆发病中医治疗

当前疾病暂无相关疗法。

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