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毛细淋巴管瘤

概述

毛细淋巴管瘤是由原始淋巴管发育增生形成的肿物,是一种先天性发育畸形属于错构瘤性质,是肿瘤和畸形之间交界性病变。故本病多见于儿童一般不自行消退,但病程缓慢。好发于面、颈等处临床以小疣状透明颗粒为主要特征。一般不需治疗,影响外观或组织功能时,可行冷冻、激光等治疗,亦可手术切除。

病因

(一)发病原因

胚胎期静脉丛中的中胚层在形成原始淋巴囊时,出现错构,使原始淋巴囊未能与静脉系统相连通,或未能与淋巴系统主干相通,或少量的淋巴囊在淋巴系统形成时被分隔,从而导致淋巴系统的循环障碍。

(二)发病机制

在胚胎期静脉丛中的中胚层别隙融合形成大的原始淋巴囊,引流进入中心静脉系统,以后淋巴囊逐渐退化或发展成与静脉平行的淋巴管系统,若少量的淋巴囊在淋巴系统形成时被分隔,则形成毛细淋巴管瘤(capillary lymphangioma),又称单纯性淋巴瘤(simple lymphangioma),因颈部淋巴囊形成最早,体积最大,所以颈部发生囊状淋巴管瘤最多见,淋巴管瘤和血管瘤大多数在出生时已存在,它们实际上是一种先天性发育畸形,属于错构瘤性质,是肿瘤和畸形之间交界性病变,由于淋巴管道的输出道不畅阻塞,致使其近侧扩张,以后由于炎症或出血更进一步使阻塞加重,虽然大约60%的淋巴管瘤见于5岁以下病人,但也有相当多在成年后出现。

组织病理示毛细淋巴管瘤由衬有内皮细胞的微小淋巴管扩张而成,内含淋巴液,位于真皮上部,表皮可萎缩或增生。

检查

毛细淋巴管瘤大约60%的淋巴管瘤见于5岁以下病人,但也有相当多在成年后出现。多见于面,颈,胸部,上臀和腋部,股部和外生殖器等处亦可见,表面无色,柔软,呈小疣状颗粒,直径多为1~3mm,透明,水泡壁较厚,压迫可稍缩小,常无自觉症状,如将其刺破,可流出透明,黏性淋巴液。

诊断

根据临床特征不难诊断。

毛细淋巴瘤需与毛细血管瘤及某些其他呈水疱状皮损(如带状疱疹)的疾患相鉴别,淋巴管瘤和单纯的淋巴管扩张不易区分,组织学检查,都为大小不等的扩张的淋巴腔,其四周为脂肪和纤维组织的基质所围绕。

预防

毛细淋巴管瘤西医治疗

1、治疗:

毛细淋巴管瘤体积小无症状者,一般无需治疗,必要时采用下列方法。

1.面积较小者行冷冻,激光或电干燥治疗。

2.面积较大,影响外观及功能者,可行切除植皮术。

2、预后:

1.预后好,少见复发者。

毛细淋巴管瘤中医治疗

当前疾病暂无相关疗法。

(以上提供资料及其内容仅供参考,详细需要咨询医生。)

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