泥螺-日光性皮炎

泥螺-日光性皮炎是因患者过多食用泥螺再经强烈日晒之后，在皮肤所发生的炎症反应。常在服食泥螺后遭受日光曝晒的3～4天以内发病。女多于男，儿童和青年易发，常与体质有关。

(一)发病原因

尚不清楚，泥螺是杂食性海产较小的贝类动物，属软体动物门，腹足纲，侧腔目，常匍匐在海滩上，吞食藻类泥沙等。

(二)发病机制

泥螺体内可能含有某种光感物质，食后在人体内积聚，经强烈日光曝晒后于机体内引起光化学反应而致病，病人尿中常可以检出类似卟啉的红色荧光。

在暴露部位皮肤发生潮红，充实性弥漫性水肿，表面光亮，可见丘疹和大小不等的水疱，内容澄清或含血液以及瘀斑，糜烂，坏死或溃疡，往往呈对称分布，以头，面和手足背等处为多，瘀斑以鼻背和颧部易见，约经两周即渐消退，溃疡愈合后可遗留萎缩性瘢痕，指甲失去光泽，呈灰褐色，甲下可见瘀斑，少数病人口唇黏膜发生红肿和糜烂，自觉灼热，瘙痒和触痛，以指头和甲部较为显著，此外，病人还可有紧张感，发麻或蚁走感，全身症状一般不明显，但有时可以发热，头昏，头痛，全身乏力，食欲不振，腹痛或腹泻等。

诊断

根据患者有过多服食泥螺和强烈日光曝晒史，皮疹多形，以红肿和瘀斑为显著，对称分布，好发于头，面和手足背等露出部位，女性多见，诊断不难。

鉴别诊断

本病应与下列皮肤病相鉴别：

1.日晒伤 局部皮肤红肿和水疱，但很少发生显著的瘀斑，无服食泥螺史，常在日晒数小时或十余小时后发疹。

2.烟酸缺乏症 除皮疹发生外，有突出的舌炎和腹泻，以及神经系统症状如烦躁，抑郁，幻想，运动失调和丧失定向力等，无服食泥螺史，男性多见。

3.光毒性药疹 有明确服药史，无服食泥螺史，与性别和年龄无关。

泥螺-日光性皮炎西医治疗

(一)治疗　

内服利尿剂、维生素B族和C，严重者可用皮质类固醇。对面部水肿和瘀斑显著者可服中药，以清热解毒为主，佐以祛风利湿，方宜普济消毒饮加减。　　

外用疗法：皮肤红肿显著时可应用冷湿敷。在糜烂处可涂布氧化锌油，每天2～3次。有溃疡时可敷贴10%硼酸软膏等，每天包扎一次。　　

(二)预后　　

溃疡愈合后可遗留萎缩性瘢痕。

泥螺-日光性皮炎中医治疗

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