嗜皮菌病

嗜皮菌病(dermatophilosis)是由刚果嗜皮菌引起的感染性疾病，本病主要在动物中传播，是感染家畜和野生动物引起的疾病，已在非洲，亚洲、大洋洲、欧洲和南美洲等地发现，人类感染病例罕见。1960年Dean等在美国纽约发现4例患者在与病鹿接触后发生了此病。本病预后良好，不经治疗亦可自愈。迄今未发现系统性感染的病例。

(一)发病原因

嗜皮菌属放线菌目嗜皮菌科，典型菌种为刚果嗜皮菌，其主要特征为好氧或兼性厌氧，基内菌丝体粗，0.5～5µm，被硬胶质囊包裹着，横隔分裂，成熟后菌丝体裂为碎片和球状体，遇合适条件变为能运动的孢子(游走孢子)，孢子直径0.5～1µm，顶端生5～7根鞭毛，萌发成菌丝，波曲状，有横隔，孢子可在菌丝体内萌发，在人工培养条件下，菌丝体按纵，横方向分裂产生扁平体，横向分裂产生侧支。

(二)发病机制

嗜皮菌侵入人体，萌发成菌丝，菌丝体按纵，横方向分裂产生扁平体，横向分裂产生侧支，遇合适条件，孢子可在菌丝体内萌发，变为能运动的孢子(游走孢子)，导致损害，损害溃破时，呈淡红色火山口样表现，伴有淡黄白色脓液渗出，损害恢复过程中，先出现带棕色的结痂，持续数天至1周，形成带紫红色的瘢痕。

嗜皮菌症常发生在牛，马，鹿和山羊等动物身上，人接触有病动物即可能发病，一般在接触2～7天，在一侧或双侧手背，前臂出现多数无痛性淡白色丘疹或脓疱，直径2～5mm，周围有充血带，损害溃破时，呈淡红色火山口样表现，伴有淡黄白色脓液渗出，损害恢复过程中，先出现带棕色的结痂，持续数天至1周，形成带紫红色的瘢痕。

根据流行病史，与动物接触史，典型临床表现，皮损渗出物涂片，姬姆萨染色镜检及分离培养鉴定而确诊。

嗜皮菌病西医治疗

(一)治疗

对症治疗或不经治疗，皮损常在3～14天内痊愈。

(二)预后

本病预后良好，不经治疗亦可自愈。迄今未发现系统性感染的病例。

嗜皮菌病中医治疗

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