外阴肿瘤合并妊娠

在妇科常见肿瘤中外阴肿瘤合并妊娠较为罕见，由于该病同时涉及两个生命，因此，在妊娠期外阴肿瘤的诊断和处理上均须审慎。

(一)发病原因

年轻妇女中所发生的外阴表皮内肿瘤与HPV的感染密切相关，人类乳头状瘤病毒(HPV)的感染易在妊娠期发生。另与妊娠期体内特定因素有关。

(二)发病机制

外阴肿瘤在妊娠期生长快，原因为妊娠期盆腔血供丰富、免疫功能低下和雌激素水平高，以上因素均促进癌瘤的发展和扩散。

妊娠期与非妊娠期的外阴良，恶性肿瘤的主要症状和体征相同，主要表现为：外阴瘙痒，外阴肿物和外阴皮肤呈糜烂，菜花，溃疡等不同形态的病灶，但妊娠期的外阴肿瘤具如下特点：

1.外阴肿瘤，包括良，恶性肿瘤均可生长较快。

2.人类乳头状瘤病毒(Human papilloma virus，HPV)的感染，易在妊娠期发生。

根据病史及临床表现，可做出诊断。

HPV感染外阴可形成外阴湿疣，妊娠期的外阴湿疣发展快，病灶广或多中心，在组织学上与恶性细胞的变化较难鉴别，故应与外阴湿疣合并妊娠相鉴别。

外阴肿瘤合并妊娠西医治疗

手术治疗：

1、对妊娠期合并肿瘤的处理可根据确诊时的妊娠阶段、对胎儿要求程度、确诊时的临床期别而定。

2、外阴肿瘤合并妊娠的治疗手段与非妊娠的外阴肿瘤同。其条件取决于：

(1)外阴肿瘤的定性：明确肿瘤的良、恶性。良性肿瘤采用手术切除。

(2)确诊外阴恶性肿瘤时的临床期别：通常早期采用手术治疗，中晚期应于术前和(或)术后辅以放疗和(或)化疗。

(3)确诊外阴恶性肿瘤时的妊娠阶段：妊娠早中期采用保母为主的治疗方案，妊娠晚期采用保婴后再治疗的方案。

(4)对胎儿要求的程度，珍贵胎儿应考虑保胎方案。

具体的治疗方案应个体化。

外阴肿瘤合并妊娠中医治疗方法

根据中医理论，主要注意一下事项：

1、多食瘦肉、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑蛋、鲫鱼、甲鱼、白鱼、白菜、芦笋、芹菜、菠菜、黄瓜、冬瓜、香菇、豆腐、海带、紫菜、水果等。

2、避免高度紧张及精神刺激，保持乐观情绪及充足睡眠。