窝状角质松解(pitted keratolysis)又称沟状跖部角质松解症(keratolysis plantare sulcatum),多见于热带和亚热带,长期接触泥土和水的人群中易发本病。其临床特征是跖部皮肤呈环状或点状剥蚀。多见于足掌、足跟、大母趾,可累及手掌。皮损为圆形、椭圆形表浅、绿豆至黄豆大小的角层剥蚀状小坑,散在或密集。可融合形成不规则的大片。小坑边缘可着色成棕色或黑色。疾病常浸渍、皲裂。若有继发细菌感染则有恶臭。
(一)发病原因
该病的致病菌尚不能完全清楚,曾报告有放线菌属,奴卡菌属,石膏样癣菌,链丝菌属等,温暖潮湿是发病的必备条件。
(二)发病机制
发病机制还不清楚。
在跖部及趾下部,表现为大量浅表性角质层剥蚀,呈散在性,边缘绕以环状的黑沟,呈火山口状,皮损可相互融合呈不规则状,患者常伴有多汗,亦可出现浸渍现象,皮损处无炎症,无自觉症状,严重病人或长途步行后,可出现发红和肿胀,发病与季节有关,夏重冬轻,病程长,多持续数年。
根据临床表现及组织病理特点即可诊断。
窝状角质松解症西医治疗
治疗
1.可内服红霉素,每日1g 分4次口服,连续1周。
2.外用四环素软膏或40%福尔马林软膏。
3.保持手足清洁干燥。避免在水中长期浸泡。
预后
病程长,多持续数年。
窝状角质松解症中医治疗
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