西瓦特皮肤异色病

西瓦特皮肤异色病(Civatte poikiloderma)又称绝经期日光皮炎(menopausal solar dermatitis)，萎缩性变性性色素性皮炎(Pigmented atrophicans degenerican dermatitis)，属中医黧黑范畴，以一种网状色素沉着斑中间杂有毛细血管扩张和轻度萎缩的淡白色斑点为特征，多见于绝经期妇女。

病因不明，因多见多绝经期或绝经后妇女，提示发病可能与内分泌紊乱有关。从患者年龄、性别和皮损分布特性，推测化妆品中的一些光敏物及日晒是主要致病因素。曾认为系Riehl黑变病的异型。

皮损对称分布于面部、预部，尤其是耳后乳突及预侧，亦可发生于上胸或前臂等暴露部位。损害为淡红褐或青铜色。直径1-3mm的斑疹，其间夹杂轻度萎缩性淡白斑，在色素沉着处有明显的毛细血管扩张。皮损随病程的增长而逐渐明显，偶有瘙痒或灼痛感。

根据患者的年龄、性病、临床表现，皮损特点，组织病理特征性即可诊断。

鉴别诊断

1.Riehl黑变病(Riehl’s melanosis) 呈特征性的“粉尘”外观，而无明显的白色萎缩斑点和毛细血管扩张。

2.焦油黑变病(tar melanosis) 可见特征性的痤疮样炎性反应，白色萎缩斑点和毛细血管扩张不明显。

西瓦特皮肤异色病西医治疗

(一)治疗

1、一般治疗困难。应用雌激素偶有效，亦可用糖皮质激素。对色素沉着斑可试用电凝、二氧化碳激光、液氮冷冻治疗。

2、中医治疗：宜滋阴补肾、舒肝理气、中和气血。方用六味地黄汤、逍遥散合方加减，或用桃红四物汤及通窍活血汤加减。

3、外用治疗：轻者可用云苓粉外扑，再和玉石擦之，亦可试用脱色膏或退色中药剂外搽后配用倒膜、面膜等美容治疗。

(二)预后

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西瓦特皮肤异色病中医治疗

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