下丘脑多汗症

下丘脑是中枢神经系统内的主要自主神经中枢，控制调节出汗。

下丘脑多汗症(hypothalamic hyperhidrosis)在以下几种疾病中常可见到：

1.霍奇金病(Hodgkin’disease)：以发热、盗汗和体重减轻三联征为特征，疾病早期出现盗汗，睡眠时体温突然下降与大量盗汗，以后出现波动热。

2.糖尿病多汗症(diabetes mellitus)：有3种类型：①严重的低血糖发作时出现的多汗;②周围神经病时发生的上半身代偿性多汗症，下半身无汗;③主要发生在面颈部的味觉性多汗。

3.压力和体位性多汗症(pressure and postural hyperhidrosis)：是指体位改变和侧卧位时一侧身体受压所产生的出汗反应

4.特发性单侧局限性多汗症(Idiopathic unilateral circumscribed hyperhidrosis)：是一种常见于面部或上肢的发作性局限性出汗。热精神和味觉刺激均可促发，但以前者多见，出汗机制不明。

下丘脑出汗是由于热刺激使下丘脑引发的交感神经反应，来自下丘脑的冲动通过交感神经通路传到脊髓，然后下传到皮肤。除手、足部的大汗腺外，汗腺仅受胆碱能神经纤维支配，但汗腺可接受血液循环中肾上腺素神经递质的刺激导致出汗。

下丘脑多汗症(hypothalamic hyperhidrosis)在以下几种疾病中常可见到。

1.霍奇金病(Hodgkin’disease)：以发热，盗汗和体重减轻三联征为特征，疾病早期出现盗汗，睡眠时体温突然下降与大量盗汗，以后出现波动热。

2.糖尿病多汗症(diabetes mellitus)：有3种类型：①严重的低血糖发作时出现的多汗;②周围神经病时发生的上半身代偿性多汗症，下半身无汗;③主要发生在面，颈部的味觉性多汗。

3.压力和体位性多汗症(pressure and postural hyperhidrosis)：是指体位改变和侧卧位时一侧身体受压所产生的出汗反应。

4.特发性单侧局限性多汗症(Idiopathic unilateral circumscribed hyperhidrosis)：是一种常见于面部或上肢的发作性局限性出汗，热，精神和味觉刺激均可促发，但以前者多见，出汗机制不明。

根据临床表现的特征性即可诊断。

(一)治疗

积极治疗霍奇金病(Hodgkin’disease)，糖尿病。放松情绪，心理治疗。颈、胸或腰交感神经切除术可改善。

(二)预后

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