镍中毒

镍中毒(nickel poisoning)主要系吸入镍及其盐类的粉尘引起，临床表现为呼吸系统刺激症状及皮肤损害。工业上镍用于制作各种镍合金、器皿和材料等，长期接触镍工人除有中毒机会外，其癌发生的危险度增加。

皮炎病变（35%）： 佩带镀镍手表、首饰、眼镜架，使用镀镍器具，以及工作中接触金属镍粉和硫酸镍等，均可引起变应性皮炎。其皮损表现与一般接触性皮炎相仿，但常伴有奇痒，故亦称为"镍痒症"。
呼吸道损害 （30%）： 对镍及其化合物高度敏感者，可产生支气管哮喘或肺嗜酸粒细胞浸润症。国外个别文献报道接触镍粉工人出现肺炎。
 

确定呼吸系统症状和皮损由镍引起的患者有咳嗽、咯痰、胸闷、胸痛、哮喘、胸片可见肺纹理增多、片状阴影、肺门增宽，从事镍电解和电镀工人可发生鼻炎，嗅觉丧失和鼻中隔穿孔，皮肤损害多见于暴露部位，皮损性质为红斑，丘疹、丘疱疹、常奇痒。

诊断
要确定呼吸系统症状和皮损由镍引起，必须根据职业史，生产环境和职业流行病学调查，参考尿镍或血镍测定的资料，综合分析，排除其他病因，才能诊断。
鉴别诊断
需要与急性镍中毒鉴别诊断的疾病主要有上呼吸道感染，心源性肺水肿及其他金属和刺激性气体急性中毒所致的呼吸系统损害。

镍中毒西医治疗
治疗原则 　　
1、立即脱离中毒现场，脱去被污染的衣物、洗污染的皮肤及毛发，卧床休息，保持安静。严密观察并给予对症治疗。 　　
2、纠正缺氧给予氧气吸入并保持呼吸道畅通。 　　
3、防治肺水肿应早期、足量、短程应用糖皮质激素，控制液体输入量。可以应用消泡剂(二甲基硅油气雾剂)。　　
4、预防感染、防治并发症、维持电解质平衡。 　　
5、重度中毒者可予二乙基二硫代氨基甲酸钠(dithiocarb)口服，每次0.5g，每日4次，并同时服用等量碳酸氢钠，根据病情决定用天数，一般可连续服药3-7天。也可采用雾化吸入。 　　
其他处理 　　
轻度、中度中毒患者治愈后可恢复原工作。重度中毒患者经治疗后仍有明显症状者应酌情安排休养，并调离羰基镍作业。如需劳动能力鉴定，按GB/T16180处理。
镍中毒中医治疗
当前疾病暂无相关疗法。 (仅供参考，详细请询问医生)