痒性紫癜

痒性紫癜(icthing purpura)又称湿疹样紫癜(eczematide-like purpura)或播散性瘙痒性血管性皮炎(disseminnate pruriginous angiodermatitis)。本病病因不明，发病机制还不清楚可能与微生物感染有关多发于成年男性，好发于春夏季。皮损开始于踝部周围出现点状红斑及紫癜性斑疹呈橘黄色边界清楚。然后向上蔓延，数周后可累及小腿及全身自觉瘙痒皮损以衣服摩擦处最严重。需与药疹、进行性色素性紫癜性皮病(schamberg病)相鉴别。局部应用皮质类固醇激素制剂有止痒效果。内服泼尼松、卡巴克络(安络血)、维生素C和维生素K可获疗效。

(一)发病原因

本病病因不明，可能与微生物感染有关。可能和环境因素、遗传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养等具有一定的相关性。目前研究认为，本病可能与微生物感染关系较为密切。

(二)发病机制

发病机制还不清楚。现在认为和感染后细菌毒素的作用造成的过敏损伤有一定的关系。

本病多发于成年男性，好发于春夏季，皮损开始于踝部周围，出现点状红斑及紫癜性斑疹，呈橘黄色，边界清楚，然后向上蔓延，数周后可累及小腿及全身，自觉瘙痒，皮损以衣服摩擦处最严重，但手掌和面部一般不累及，由于剧烈瘙痒，皮肤常发生苔藓样变，病程3～6个月，可复发。

诊断

根据本病多见于成年男性，好发季节，皮损初发部位，剧烈瘙痒及呈橘黄色等特点，诊断不难。

鉴别诊断

需与药疹，进行性色素性紫癜性皮病(schamberg病)相鉴别。

1.药疹： 并非开始于踝部周围，有服药史，发病与季节无关。

2.Schamberg病： 病程更长，皮疹一般无瘙痒。

痒性紫癜西医治疗

防止可能的诱因，避免过久站立。居室不宜过冷和潮湿，温度要适宜。

(一)治疗 　　

局部应用皮质类固醇激素制剂有止痒效果。内服泼尼松、卡巴克络(安络血)、维生素C和维生素K可获疗效。 　　

(二)预后 　　

病程3～6个月，可复发。

痒性紫癜中医治疗

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