产后因饮食不当,而致纳呆,脘腹胀满,甚则嗳腐泛酸,恶心呕吐等证,称为“产后伤食”。产后脾胃功能未复,如饮食失节,情志抑郁,或素有脾胃宿疾,产后脾气更虚,则食积于胃,运化失司而致本病。
产褥期产妇脏腑本虚,脾运未复,如饮食失节或感受寒湿、湿热之邪,均可使脾胃受困,水谷下走肠道而致。也可因素体脾肾虚弱,产劳伤气,运化不健,或脾虚久结伤肾,火不生土所致。
1.伤食产后饮食失节,生冷不慎,重伤脾胃,水谷相杂而下。
2.寒湿脾虚恶湿,寒湿内盛,水谷下走肠道。
3.湿热产后脾运未复,夏秋受邪,暑湿蕴结化热,湿热下注肠道。
4.脾虚素体脾虚或产前泄泻未愈,复因产劳伤气,运化不健而致。
5.肾虚素体肾虚,产后肾阳更虚,或脾虚久结伤肾,命门火衰不能暖土。
1.食积碍胃:新产后脾胃功能未复,饮食失节,食积于胃;或过食油腻肥甘之品,导致胃纳呆滞,脾运失职。
2.肝郁伤食:平素脾胃失健,产后脏腑功能不足,肝失疏泄,肝气横逆犯胃,脾这更弱,食入不化。
3.脾虚伤食:素有脾胃宿疾,产后脾气更虚,运化无力,食入不化。
1.根据产后进食胃胀,嗳腐吞酸,不思饮食等证候,可诊断为“产后伤食”。
2.须与消化道溃疡及剖宫产术后引起的肠梗阻、肠黏连等鉴别。
产后伤食西医治疗
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产后伤食中医治疗
1.食积得冒治法:消食导滞。
方药:枳实导滞丸加减。
枳实、川朴、六曲、山楂、莱菔子、 炒白术、泽泻、全瓜蒌、(打)陈皮加减:大便秘结者,加生大黄(后下); 苔黄腻者,加黄芩、鸡内金。
2.肝郁伤食治法:疏肝消食。
方药:越鞠丸加减。
苍术、 郁金、枳壳、六曲、青皮、佛手片、香附、白术、鸡内金、砂仁(后下)加减:胸胁刺痛者,加柴胡、 川子、泛恶吞酸者,加苏叶、黄连、淡吴萸。
3.脾虚伤食治法:健脾消食。
方药:香砂六君子汤加减。
党参、炒白术、茯苓、广木香、砂仁(后下)陈皮、制半夏、山楂、六曲加减:有脾胃宿疾者,加淮山药、枳壳、大便不实者,重用木香,山楂改山楂炭、炮姜炭。
【中成药】
1.香砂六君子丸 每日2次,每次6克,吞服。
用于脾虚。
2.保和丸:每日2次,每次6克,吞服。用于食积。
3.左金丸:每日2次,每次3克,吞服。用于肝胃不和。
【简便方】
1.山楂、六曲,沸水泡饮服。
2.苏梗、佛手、白芍、香附,煎汤饮服。
【其它疗法】
取足三里、中脘、内关等穴,平补平泻。
(以上提供资料及其内容仅供参考,详细需要咨询医生。)
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