皮肤肿瘤是发生在皮肤的细胞增生性疾病,是一种常见病。发生于皮内或皮下组织的新生物,种类很多,临床上分良性肿瘤和恶性肿瘤。恶性肿瘤可以不断增殖,引起转移,威胁生命,称为皮肤癌。
皮肤肿瘤有良性与恶性之分。一般说来,良性肿瘤境界清楚,边缘整齐,表面平滑,大致对称;组织学检查瘤细胞核的大小、形态一致,排列规则,虽可以长得很大,但其生长并不呈破坏性,亦不发生转移。与之相反,恶性肿瘤的境界不清楚,边缘不整齐,表面可发生溃疡、出血,瘤体不对称,组织学检查瘤细胞核的大小、形态不一致,排列不规则,肿瘤呈浸润性、破坏性的生长,最终将发生转移。
多数不清楚。有先天及后天等因素,如痣类(主要是色素痣)为先天性疾病。皮肤癌是由于多种内在及外在因素协同作用引起组织细胞异常的反应性增生。其中外在因素包括化学致癌物质、紫外线、电离辐射、病毒感染等。内在因素包括遗传因素、免疫缺陷等。已知紫外线的照射是皮肤的一个重要致癌因素,例如接近赤道地区人群中的皮肤癌发病率较远离赤道地区的发病率高。白种人表皮中黑色素细胞产生的黑色素少,对紫外线的防护作用差,因此皮肤癌的发生率亦较有色人种高。初步的研究表明紫外线等致癌因素首先引起细胞核内DNA的损伤,由于机体内在的缺陷,使细胞不能对损伤的DNA进行修复,从而发生对变异DNA的复制,若机体的免疫系统不能及时排斥,清除这种变异的细胞,即机体免疫监视功能有缺陷,这种有变异DNA的细胞将发生增殖,成为克隆,最终导致肿瘤的形成。
皮肤肿瘤有良性与恶性之分。一般说来,良性肿瘤境界清楚,边缘整齐,表面平滑,大致对称;组织学检查瘤细胞核的大小、形态一致,排列规则,虽可以长得很大,但其生长并不呈破坏性,亦不发生转移。与之相反,恶性肿瘤的境界不清楚,边缘不整齐,表面可发生溃疡、出血,瘤体不对称,组织学检查瘤细胞核的大小、形态不一致,排列不规则,肿瘤呈浸润性、破坏性的生长,最终将发生转移。
诊断
根据临床表现和组织病理检查可以诊断。
1.局部有轻微外伤史。
2.临床表现为皮内丘疹或结节黄褐色或淡红色等,与深部组织不粘连。
3.组织病理检查符合皮肤纤维瘤病理改变。
鉴别诊断
与皮肤囊肿相鉴别。
皮肤肿瘤西医治疗
皮肤肿瘤是一种难以治愈的皮肤疾病,很多人得了皮肤肿瘤都感觉十分痛苦,那么皮肤肿瘤是怎么治疗的呢?目前皮肤肿瘤的治疗方法有下面几种:
1.手术治疗:早期皮肤癌(没有扩散或转移者),手术根治率可达95%以上,有转移者亦能达到75%。
2.放射治疗:对有远处转移的病例,除行手术切除外,可行局部x线照射、镭疗或微波照射等。
3.化学治疗:对已侵犯软骨和骨骼的晚期病例,可综合试行放疗与化疗相结合。此外,应用热化学疗法(局部组织温度增高,化疗药可大量进入该区域)对体表肿瘤的疗效要优于单纯化学治疗。
4.中药治疗:
①阴疽膏外用(主要成分:三氧化二砷、轻粉、蟾酥、梅片、麝香等十味药组成)。外敷于癌肿上面,周边至正常皮肤0.5cm。 疗效:应用阴疽膏外敷治疗各型皮肤癌32例,总有效率93.9%,治愈率为71.8%。
②处方:
a.威灵仙、石菖蒲各3g,土细辛、黄樟根各1·5g,大罗伞根、鸡骨香、两面针各6g;
b.生南星、生半夏、生草乌、陈皮各6g,乳香、没药、朴硝、樟脑粉各0.3g;
c.金沙牛20只,樟脑粉0.3g,梅片、蟾酥各3g。以上3组药物,先分别研成细末,后充分混合均匀,置搪瓷大碗内,上覆盖小碗,边缘用炒盐密封,缓慢加热至盖碗烫手为止,放冷后除去细盐,取下瓷碗,刮取升华物,研成细末,加入约为药粉1/4量的白降丹和等量的白芨粉,混合后加水适量,搓成小丸,阴干即得。
治法:先洗净癌肿皮肤,将药丸置于上面。然后包扎固定,每3~5天换药一次。
皮肤肿瘤中医治疗
当前疾病暂无相关疗法。
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