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细菌性皮肤病

概述

细菌性皮肤病是皮肤的细菌感染,分为原发性和继发性。常见的皮肤感染是金黄色葡萄球菌、链球菌等感染,临床上表现为皮肤疖痈、坏疽、蜂窝组织炎、毛囊炎、丹毒、淋巴管炎等。根据起病急,常有外伤史,皮损为境界清楚的水肿性鲜红斑,自觉灼热及疼痛,伴发热等全身症状以及外周血白细胞总数及中性粒细胞常增高等不难诊断。应与接触性皮炎、癣菌疹、蜂窝织炎等鉴别。

病因
细菌感染(75%):

通常葡萄球菌易引起脓疱疮、毛囊炎、疖、痈等。链球菌易引起丹毒及蜂窝织炎,诱发肾炎及关节炎等。皮肤结核和麻风皮炎。

皮肤病变(25%):

已有病变的皮肤上常发生继发性感染,见于特殊部位(如外耳)或特定类型的皮损(如溃疡),常由革兰阴性菌(变形杆菌、假单孢菌、大肠杆菌)所致。

 

检查

1.起病较急,有全身不适、寒战、高热、头痛、恶心、呕吐等前驱症状。

2.数小时后局部出现境界明显的水肿性红斑,表面紧张发亮,迅速向周围扩大,有时皮损表面可出现水疱,疱壁较厚,内容物清亮或浑浊,自觉灼热及疼痛,可伴淋巴管炎及淋巴结炎。

3.发生于面部者,红斑先从一侧开始,逐渐蔓延扩大,跨越鼻梁到达对侧面颊,形成蝶形红肿,附近淋巴结肿大疼痛,以后可扩散到头皮及下颌边缘而使整个面部红肿,可因眼睑明显肿胀而睁眼困难。发生于小腿者常有腹股沟淋巴结肿痛。

诊断

根据起病急,常有外伤史,皮损为境界清楚的水肿性鲜红斑,自觉灼热及疼痛,伴发热等全身症状以及外周血白细胞总数及中性粒细胞常增高等不难诊断。应与接触性皮炎、癣菌疹、蜂窝织炎等鉴别。

预防

细菌性皮肤病西医治疗

1、局部用药:

合理选用外用抗生素应注意选用抗菌谱广、不易产生耐药性,易于穿透皮肤发挥杀菌作用的药物。例如:红霉素软膏、百多邦软膏、夫西地酸乳膏、绿药膏等等,都是皮肤细菌感染选用的药物,小朋友口腔有糜烂,吃东西困难时,可以吃易消化的食物,饭后漱口。

2.系统用药:

对于感染严重且有全身症状的,要在医生指导下口服或注射抗生素。也可以根据药敏结果选用敏感抗生素。

细菌性皮肤病中医治疗

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