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妇科综合

概述

女性生殖系统的疾病即为妇科疾病,包括外阴疾病、阴道疾病、子宫疾病、输卵管疾病、卵巢疾病等。妇科疾病是女性常见病、多发病。但由于许多人对妇科疾病缺乏应有的认识,缺乏对身体的保健,加之各种不良生活习惯等,使生理健康每况愈下,导致一些女性疾病缠身,且久治不愈,给正常的生活、工作带来极大的不便。

病因

引起妇科炎症的主要病因是产后或流产感染、宫腔内手术操作术后感染、经期卫生不良、邻近器官的炎症直接蔓延。可使机体发生急性子宫内膜炎、宫颈炎、阴道炎、输卵管卵巢脓肿、急性盆腔结缔组织炎、急性盆腔腹膜炎、败血症及脓毒血症等。一般女性没有性生活之前,很少出现妇科疾病。有了性生活后,逐渐出现妇科疾病,说明很多妇科病和不洁的性生活有关。

检查

宫颈炎:白带多,呈乳白色,黏液状或白带中夹有血丝,或性交出血,伴外阴瘙痒,腰骶部疼痛,经期加重。

盆腔炎:起病急,病情重,可出现下腹疼痛、发烧、寒战、头痛、食欲不振。检查时发现病人呈急性病容,体温高,心率快,下腹部有肌紧张、压痛及反跳痛。盆腔检查:阴道有大量的脓性分泌物,穹隆有明显触痛,子宫及双附件有压痛、反跳痛,或一侧附件增厚。

阴道炎:以白带的性状发生改变以及外阴瘙痒灼痛为主要临床特点,性交痛也常见,感染累及尿道时,可有尿痛、尿急等症状。阴道炎的类型有多种,霉菌性阴道炎,细菌性阴道炎,滴虫性阴道炎等。

子宫内膜炎:因内膜腺体分泌增加所致。一般为稀薄水样,淡黄色,有时为血性白带。老年性子宫内膜炎呈脓性白带,并常含少量血液。当子宫积脓时分泌物呈脓性伴臭味。

诊断

通过妇窥器检查就可以取白带或者宫颈分泌物做白带常规检查、支原体衣原体检查、hpv检查或者宫颈液基细胞检查,可以诊断各种阴道炎、宫颈炎、宫颈糜烂等妇科炎症性疾病。

预防

妇科综合西医治疗

宫颈炎:

1、药物治疗

(1)阴道冲洗 可用1∶5000高锰酸钾液,在上药前冲洗阴道。

(2)局部上药 硝酸银、重铬酸钾液。

2、物理治疗:是目前应用很广泛的一种治疗方法,具有疗程短、疗效好的优点。适用于炎症较严重和炎症浸润较深的病例,常用手段有电熨术、激光治疗或冷冻疗法。不过缺点是复发率高。

(1)电熨:此法较简单,适用于糜烂程度较深、糜烂面积较大的病例。

(2)冷冻治疗 :选择适当的冷冻探头,使其能全部覆盖病变并略超过其范围2~3mm为宜。将冷冻探头紧压住宫颈糜烂部位启动冷冻机,根据糜烂面及深度行单次或重复冷冻。

盆腔炎:  

1、心理治疗:一般治疗解除患者思想顾虑,增强治疗的信心,增加营养,锻炼身体,注意劳逸结合,提高机体抵抗力。

2、物理疗法:温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环。改善组织的营养状态,提高新陈代谢,以利炎症的吸收和消退。常用的有短波、超短波、离子透入(可加入各种药物如青霉素、链霉素等)、蜡疗等。

阴道炎:

1、一般治疗:积极治疗可以消除易感因素。保持外阴清洁干燥,避免搔抓。不宜食用辛辣刺激性食品,效果很好。勤换内裤,并用温水进行洗涤,切不可与其他衣物混合洗,避免交叉感染。

2、改变阴道酸碱度:念珠菌生长最适宜的pH值为5.5,阴道的弱酸性环境能保持阴道的自洁功能,正常人为3.7-4.5,因此用Ph4弱酸配方的女性护理液除了适合日常的清洁保养外,治病期间使用弱酸配方的女性护理液对霉菌的生长繁殖会有抑制作用。外出如厕时要用女性卫生湿巾拭干外阴,保持外阴干燥,以抑制念珠菌的生长。

3、药物疗法:

(1)滴虫性阴道炎滴虫性阴道炎的滴虫存在皱褶及宫颈的腺体中,同时还存在于尿道及肠道内,因此应该内外兼治。

(2)霉菌性阴道炎治疗霉菌性阴道炎,可用2%~3%的苏打液冲洗外阴、阴道或坐浴,轻轻拭干后,放置娇妍凝胶消毒剂于阴道深部,或用制霉菌素霜涂于阴道壁上,每晚1次或早晚各1次,共10~14日。例如:疏阴祛霉散,纯中药制剂,用药时先将药散倒入木盆中,然后倒入适量沸水,趁热熏蒸,使药力直透阴中。待药液温热后再搽洗患处。熏洗每日早晚各一次。

(3)非特异性阴道炎首选药物为甲硝唑口服,每日2次,共7日。也可局部用药,置入阴道,7日为1个疗程。克林霉素,每日2次口服,连服7日;或娇妍凝胶消毒剂阴道内用药,每晚1次,连用7日。

子宫内膜炎:

1、饮食以流质或半流质易消化并含有高热量、高蛋白、多种维生素的食物为宜,不能进食者,应静脉补充营养及水分,并注意纠正电解质紊乱及酸中毒。

2、急性子宫内膜炎 应卧床休息,宜半卧位,以有利于炎症的局限及宫腔分泌物的引流。

3、做下腹部热敷 以促进炎症的吸收并止痛。

4、要保持大便通畅 以减轻盆腔充血,并有利于毒素排泄。

5、高热时 可物理降温。

6、应避免过多的妇科检查 以防止炎症扩散。

妇科综合中医治疗

当前疾病暂无相关疗法。

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