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运动性闭经

概述

年轻女运动员,在体育比赛或紧张的训练过程中出现的闭经,称为“运动性闭经”。有的年轻妇女在外出旅游,或紧张的工作学习中也可出现闭经,其病机与本病相似,也可参照运动性闭经进行治疗。本病多与精神过度紧张,导致内分泌功能紊乱有关。中医学认为,由于精神过度紧张,气机运动逆乱,冲任功能失调,血海不能满盈所致。运动性闭经不一定单纯由于体重减轻,也与体内脂肪含量减少,饮食中蛋白质含量不足等有一定关系,当体重减轻10%~15%,体内脂肪含量丢失30%的时候,将出现闭经。多少运动量能引起闭经与个人的基础条件有关,当运动量减少,人体应激逐渐减轻或消失,月经周期即可逐渐恢复。所以,在无不适症状时可不必进行治疗。一旦出现不适症状,并且紧张状态早已解除也不见月经来潮,就应积极治疗。

病因

病多与精神过度紧张,导致内分泌功能紊乱有关。在无不适症状时可不必进行治疗,一旦解除紧张以后月经自会来潮。当有不适症状出现,并且紧张状态早已解除也不见月经来潮,就应积极治疗。

运动性闭经属于下丘脑性闭经,是身体对外界强烈刺激发生的反应。剧烈运动是一种强烈的应激,身体在应激状态下产生促肾上腺皮质激素释放激素,激活交感神经系统,刺激垂体分泌应激激素,而促肾上腺皮质激素释放激素使下丘脑促性腺激素释放激素分泌受到抑制,导致促性腺激素分泌下降,引起闭经。

运动性闭经不一定单纯由于体重减轻,也与体内脂肪含量减少,饮食中蛋白质含量不足等有一定关系,当体重减轻10%~15%,体内脂肪含量丢失30%的时候,将出现闭经。多少运动量能引起闭经与个人的基础条件有关,当运动量减少,人体应激逐渐减轻或消失,月经周期即可逐渐恢复。所以,在无不适症状时可不必进行治疗。一旦出现不适症状,并且紧张状态早已解除也不见月经来潮,就应积极治疗。

检查

1、偏于肝郁证主证:月经稀发,量少,继则闭经,常伴有脘腹作胀。乳房胸胁亦有胀痛不适,暖气频作,食欲减退,腰酸坠痛,情怀急躁或抑郁,或则无临床症状。带下偏少,舌质较暗。或有瘀点。脉象弦细或涩。

2、偏于心郁证主证:闭经,有运动、工作、学习紧张的病史,伴有胸闷心烦。夜寐不安,甚则失眠,带下甚少,口舌疮疡,咽干苦燥,舌尖偏红。苔薄黄,脉象细数。

诊断

1、肾虚精亏型闭经。月经初潮较迟,经量少,色淡红,渐至经闭 ,眩晕耳鸣,腰膝酸软 ,口干,手足心热,或潮热汗出,舌淡红少苔,脉弦细或细涩。治宜补肾益精,方用归肾丸、左归丸等。

2、气血虚弱型闭经。月经后期,经量少色淡,渐至经闭,头晕乏力,面色不华,健忘失眠,气短懒言,毛发、肌肤缺少光泽,舌淡,脉虚弱无力。治宜补益气血,方用人参养营汤、归脾汤等。 

3、气滞血瘀型闭经。经期先后不定 ,渐至或突然经闭,胸胁、乳房、小腹胀痛,心烦易怒,舌暗有瘀点,脉弦涩,治宜理气活血祛瘀,方用血府逐瘀汤、逍遥丸等。

4、痰湿凝滞型闭经。月经后期,渐至经闭,形体肥胖,脘闷 ,倦怠,食少 ,呕恶,带下量多色白,舌苔白腻,脉弦滑。治宜祛痰燥湿,方用苍术导痰汤、香砂六君汤等。

女运动员在体育比赛或紧张训练过程中,以及女青年外出旅游,工作学习过度紧张等。出现月经稀发,量少,或有血块,甚则闭经不行,常伴小腹胀痛,乳房、胸胁胀痛不适,脘闷嗳气,食欲减退,腰酸坠痛。舌黯或有瘀点,脉弦或涩。

预防

运动性闭经西医治疗

病因治疗:找到引起闭经的器质性疾病给以恰当治疗。

运动性闭经中医治疗

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