胆碱能性荨麻疹

胆碱性荨麻疹又称为热荨麻疹，主要由于运动、受热、精神紧张、进食热饮或酒精饮料后，躯体深部温度上升，促使乙酰胆碱作用于肥大细胞而发病。表现为受刺激后数分钟出现直径2～4mm的圆形丘疹性风团，周围有程度不一的红晕，常散发于躯干上部和上肢，互不融合。自觉瘙痒、麻刺感或烧灼感，甚至出现疼痛，有时仅有剧痒而无皮损，可与0.5～1小时内消退。偶伴发乙酰胆碱引起的全身症状(如流涎、头痛、脉缓、瞳孔缩小及痉挛性腹痛、腹泻)等，头晕严重者可致晕厥。以1:5000乙酰胆碱做皮试或划痕试验，可在注射处出现风团，周围可出现卫星状小风团呈现苍白状。遇冷症状缓解或者消失。治疗在使用抗过敏药物的同时加上山莨菪碱片口服效果好。

多见于青年。主要由于运动、受热、精神紧张、进食热饮或酒精饮料等使胆碱能性神经发生冲动而释放乙酰胆碱，使嗜碱性粒细胞和肥大细胞内的环磷酸鸟苷(cGMP)的水平增高致释放组胺而发病。

表现为受刺激后数分钟出现直径2～4mm的圆形丘疹性风团，周围有程度不一的红晕，常散发于躯干上部和上肢，互不融合。自觉瘙痒、麻刺感或烧灼感，有时仅有剧痒而无皮损，可与0.5～1小时内消退。轻型胆碱能性荨麻疹可发生在平常人青春期，一般在停止运动或平静以后症状即可消退，故不易引起重视。偶伴发乙酰胆碱引起的全身症状(如流涎、头痛、脉缓、瞳孔缩小及痉挛性腹痛、腹泻)等，头晕严重者可致晕厥。以1:5000乙酰胆碱做皮试或划痕试验，可在注射处出现风团，周围可出现卫星状小风团。

根据青年多见，常由运动、受热、紧张、进食热饮等诱发，表现为小风团、瘙痒，有时伴流涎、头痛、腹痛、腹泻等乙酰胆碱的全身症状，运动或热浴激发，皮内注射烟碱苦味酸盐或醋甲胆盐诱发风团可诊断。

胆碱能性荨麻疹西医治疗

1、一般治疗

避免诱因。胆碱能性荨麻疹应保持身体凉爽，避免出汗，避免受热、精神紧张、进食热饮或酒精饮料等。

2、口服药

除常规服用抗组胺类药以外，时常加用阿托品、普鲁本辛、利血平等而收到较满意疗效。外用药：夏季可选止痒液、炉甘石洗剂等，冬季则选可选用止痒作用的乳剂(如苯海拉明霜)。

胆碱能性荨麻疹中医治疗

1、荆芥穗，防风，金银花，牛蒂子，丹皮，浮萍，生地，薄荷，黄芩，蝉衣，生甘草。水煎服，日1剂，早晚服。

本方辛凉解毒，疏风止痒，适用于荨麻疹。

2、生地，当归，赤白芍，首乌，黄芪，防风、芥穗、刺蒺藜、川芎，甘草。水煎服，日1剂，分2次服。

本方养血益气，疏风止痒，适用于血虚受风所致的荨麻疹。

3、香樟木、晚蚕砂、徐长卿、败酱草、核桃叶，紫苏。将药任选一种煎水，乘热先熏后洗，每日1叫次。

4、黄芪，白术、防风、桂枝，白芍，生姜，大枣，浮萍，白藓皮，荆芥穗，陈皮，甘草。水煎服，日1剂，早晚服。

本方调和营卫，益气固表，对荨麻疹有效。

5、金银花，地肤子、芥穗，大黄，厚朴、云苓，白芍。甘草。水煎服，日贝剂，分2次服。

本方清热散风，适用于荨麻疹。

6、熟地，当归、白芍，首乌、黄芪，防风、川芎，甘草，蝉蜕，荆芥、白蒺藜。水煎服，每日1剂，每晚或早晚分2次服。

本方适用于顽固性荨麻疹。

7、玉米须，已发酵好的酒酿。将玉米须放人铝锅中，加水适量，煮20分钟后捞去玉米须，再加酒酿，煮沸食用。

本方适用于荨麻疹。

8、三七，去骨鸡肉。

三七切成薄片，用鸡油或猪油炸黄，加入鸡肉拌匀，放人碗中，再加水适量，用文火蒸炖1小时，加入少量食盐调味，药肉汤1次服完，每天或隔1-2天服1料，连服2-3剂。

本方适用于阳虚气弱及气血两虚所致的荨麻疹。

9、醋，木瓜，生姜。3味共人砂锅煎煮，醋干时，取出木瓜、生姜，早、晚2次食完，每日1剂。

（以上提供资料及其内容仅供参考，详细需要咨询医生。）