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鼻结核

概述

鼻结核是一种鼻部结核杆菌感染疾病。有原发性与继发性之分,原发者可能是空气传播、直接或间接接触造成,继发者多由肺结核病灶或其他部位结核引起。

病因

病因

结核杆菌感染。

病理生理

局部浅表溃疡上有痂皮覆盖,痂皮下为苍白肉芽,严重者病变向深层发展,破坏软骨,可致鼻中隔穿孔,鼻翼塌陷。

检查

1、早期症状常很轻微,可仅有鼻前部瘙痒,烧灼感,少量渗液。病变发展,分泌物增多,可有涕中带血,出现不同程度鼻塞,鼻出血,嗅觉障碍。侵及鼻窦则有头昏、头痛等鼻窦炎表现。可有眼部不适,流泪,耳鸣耳溢等。严重者可有消瘦、发烧等全身症状。

2、早期见鼻前庭湿疹或毛囊炎病变。可有鼻前部皮肤及粘膜粉红色小结节。常可见鼻腔内有痂皮,其下粘膜浅表溃疡,边缘不整,溃疡处有苍白色肉芽组织增生,触之易出血。严重者见溃疡深,有坏死,中隔穿孔。

诊断

诊断

根据局部检查所见,特别是身体其他部位,尤其是肺部有结核病灶时,应考虑到有结核感染的可能。

鉴别诊断

应与鼻部麻风、鼻部寻常性狼疮、鼻硬结病等相鉴别。

预防

鼻结核西医治疗

加强营养,全身应用抗结核药物,可同时使用链霉素、对氨基水杨酸,疗程至少一年以上。局部也可用抗结核药物滴鼻。溃疡、出血部位可用腐蚀剂或电灼处理。局限性肉芽肿可行简单刮除术,并用抗结核药物等局部涂敷。

鼻结核中医治疗

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