在有规律的两次月经中期,即排卵期,由于排卵所致的雌激素水平短暂下降,使部分女性的子宫内膜失去雌激素的支持,而出现子宫内膜脱落,引起有规律的阴道出血,称为排卵期出血。中医学称之为“经间期出血”。
由于成熟的卵泡破裂排卵后,雌激素水平急骤下降明显,不能维持子宫内膜生长,引起子宫内膜表层局部溃破、脱落,从而发生突破性少量出血,随着卵巢黄体的形成,分泌出足量的雌、孕激素,使溃破的子宫内膜表层迅速修复而出血停止,或者可能当排卵期,成熟的卵泡分泌较多的雌激素,导致子宫内膜充血引起红细胞漏出;也可能于输卵管伞部摄卵时,将含血的卵泡液经输卵管逆蠕动送至子宫腔再由子宫颈经阴道流出。有人报道,对有排卵的妇女于月经中期检查宫颈管粘液时,发现约有60%在显微镜观察下见到有红细胞,而没有肉眼可能见到的出血,这不属病理现象;但有排卵期出血的妇女,必须排除生殖道的其它疾病,如月经不调、宫颈糜烂、宫颈息肉、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、等妇科疾病。
排卵期出血的量一般不是很多,持续半天或者几天,伴有一点腹痛和腰酸。虽然并没有实质性的伤害,但是突然到来容易让女生们措手不及、防不胜防,从而影响正常的生活和工作。
根据病史、体温测量及实验室检查可确诊。
排卵期出血西医治疗
可以口服小量雌激素。例如补佳乐,从月经周期的第8~10天开始服用,服用3~7天。也可服用少量止血药物,如安络血等。中医治疗根据不同的证型可口服知柏地黄丸(阴虚)、加味逍遥丸(肝郁)、安坤颗粒(湿热)、龙血竭片(血瘀)、参苓白术散(脾虚)等或者汤药口服,配合针灸等也可取得较好疗效。
排卵期出血中医治疗
1、肾阴虚
经间期阴道出血,量少、色红,腰膝酸软,头晕耳鸣,五心烦热,舌质红、少苔.脉细数。
【治法】 :滋肾养阴,清热止血。
【方药】 :生地、女贞子;早莲草、生山药,茯苓,山萸肉、丹皮、泽泻。
【中成药】 :六味地黄丸。
2、湿热内蕴
经间期阴道出血,色红、质黏,或带下夹有血丝,平时带下量多、色黄、质稠、秽臭,胸脘痞满,口中黏腻,口苦心烦,纳差,小腹坠胀,大便不爽,舌红苔黄腻,脉濡或滑。
【治法】 :清利湿热,调经止血。
【方药】 :白术、生苡仁、川牛膝、樗根皮,黄柏、泽泻、车前子(包)。
【中成药】 :固经丸。
3、血淤
经间期出血,量少、色紫黯、有小血块,小腹疼痛拒按,情志抑郁,舌质紫黯或淤斑淤点,脉涩。
【治法】 :活血化淤,调经止血。
【方药】 :生地,赤芍、桃仁、当归、丹皮、枳壳、龟板(先煎),三七粉(冲)。
【中成药】 :血府逐淤丸。
(以上提供资料及其内容仅供参考,详细需要咨询医生。)
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