链球菌是化脓性球菌的另一类常见的细菌,广泛存在于自然界和人及动物粪便和健康人鼻咽部,大多数不致病。医学上重要的链球菌主要有化脓性链球菌、草绿色链球菌、肺炎链球菌、无乳链球菌等。引起人类的疾病主要有两类:一类是感染性疾病,如急性扁桃体炎、脓皮病、肺炎等;另一类为变态反应性疾病,如急性肾小球肾炎等链球菌感染为人类常见疾病,不仅遍及世界各地,而且四季均可发生。
链球菌感染是链球菌肺炎的直接原因,细菌致病除与人体防御能力的降低、变态反应的发生、感染细菌的数量有关外,还与其所产生的毒素及酶的关系密切相关。
1、病前2~3周有上呼吸道或皮肤感染史。如咽炎、扁桃体炎、脓疱疮。
2、全身表现如乏力、厌食、恶心、呕吐、腰痛及头痛。
3、起病急,常出现高热,体温可达39-40度,伴有畏寒、寒战,可出现咳嗽、咳痰,典型者常呈铁锈色痰,部分患者可出现胸痛,有些人可能表现为上腹痛。病情严重者可出现呼吸困难、甚至感染性休克。
根据临床表现可作出肺炎的诊断,但进一步确诊需病原学依据,痰培养、血培养、肺泡灌洗液培养出肺炎链球菌即可确诊。
链球菌感染西医治疗
急性期卧床休息,给予易消化的食物,必要时予以输液等对症治疗。最重要的是立即给以足量的抗菌药物,可选青霉素,一二代头孢菌素,对青霉素及头孢过敏者可用红霉素、林可霉素如有感染性休克者,需要积极抗休克治疗。对于出现呼吸衰竭或循环衰竭的重症肺炎患者,需选用高效广谱的抗生素如亚胺培南等。
链球菌感染中医治疗
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